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1、目的:對(duì)廣西不同等級(jí)醫(yī)院急診科進(jìn)行急診資源和急救技能的調(diào)查分析,了解目前廣西急診資源分布情況,為建立廣西區(qū)域性急救網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)提供基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù)。
方法:采取發(fā)放問卷及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的形式,對(duì)廣西各地區(qū)不同等級(jí)醫(yī)院急診科進(jìn)行急救資源調(diào)查,選取分布廣西各個(gè)地區(qū)84家不同等級(jí)醫(yī)院,進(jìn)行急診資源采集及醫(yī)務(wù)人員技能的調(diào)查。
結(jié)果:(1)急救人員:二級(jí)醫(yī)院配備急診醫(yī)師中位數(shù)為9(7~11)人,其中本科以下學(xué)歷者、本科學(xué)歷、碩士及以上學(xué)歷者
2、分別占20.28%、77.09%、2.63%;住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師分別占42.72%、49.64%、7.64%、0.00%;有3年及以上工作經(jīng)驗(yàn)者占96.90%;年急診量3.13(2.00~5.38)萬人次;醫(yī)師年急診數(shù)3684.62(2355.77~5288.46)人次。三級(jí)醫(yī)院配備急診醫(yī)師中位數(shù)為13(10~22)人,其中本科以下學(xué)歷者、本科學(xué)歷、碩士及以上學(xué)歷者分別占3.03%、67.78%、29.19%;住院
3、醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師分別占30.94%、51.20%、14.99%、2.87%;有3年及以上工作經(jīng)驗(yàn)者占87.88%;年急診量5.00(2.90~9.20)萬人次;醫(yī)師年急診數(shù)3711.25(2621.25~4933.18)人次。二、三級(jí)醫(yī)院急診醫(yī)師、護(hù)理人員、年急診量及醫(yī)師學(xué)歷構(gòu)成、職稱分布均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。(2)急救設(shè)備:同等級(jí)醫(yī)院設(shè)備配備數(shù)目均不等,呈偏態(tài)分布,其中,二級(jí)醫(yī)院呼吸機(jī)和電除顫儀齊全,但心
4、肺復(fù)蘇機(jī)的中位數(shù)水平<1,三級(jí)醫(yī)院心肺復(fù)蘇機(jī)、呼吸機(jī)、電除顫儀等急救設(shè)備齊全,但血透機(jī)、床旁X光線機(jī)、床旁B超機(jī)及纖支鏡平均配備數(shù)量<1。(3)急救技能:二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院均能常規(guī)開展氣管插管、呼吸機(jī)通氣、電除顫、清創(chuàng)固定等急救操作,但對(duì)環(huán)甲膜穿刺術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)等有創(chuàng)操作,開展的技術(shù)均較少。
結(jié)論:廣西二、三級(jí)綜合醫(yī)院急診科的建設(shè)在醫(yī)務(wù)人員數(shù)量、醫(yī)師人才結(jié)構(gòu)、急診設(shè)備的配備、醫(yī)師急診技術(shù)等方面均存在不滿足于急診
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