急診急救試題

1、急診急救技術(shù)（二）（一）、心臟急救1、急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示“室顫”，立即搶救，第一步應(yīng)行（D）A、口對口人工呼吸B、氣管插管C、心外按壓D、非同步直流電除顫E、同步直流電除顫2、心臟驟停的病理生理機制最常見的是（A）A、心室顫動B、室性心動過速C、電機械分離D、第三度房室傳導(dǎo)阻滯E、心室停搏3、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是（B）A、急性廣泛心肌梗死B、急性嚴(yán)重心肌缺血C、右心功能不全D、左心功能不全E、合

2、并腦血管意外4、心搏驟停時最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是（D）A、血壓測不出B、二便失禁C、心音消失D、意識喪失伴大動脈搏動消失E、面色蒼白5、男，49歲，因胸痛一小時來急診，急性病容，大汗，在量血壓時突然全身抽搐，意識喪失，查體：大動脈波動消失，血壓測不出，下列處理正確的是（E）A、先查心電圖，明確有無心臟停搏或室顫B、先給予氣管插管，人工呼吸，再進(jìn)行胸外按壓C、考慮急性心肌梗死，立即做再灌注治療D、立即請神經(jīng)及心臟?？茣\E、立即將患

3、者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓，同時盡快準(zhǔn)備除顫及心電監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸6、急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列不正確的是（C）A、頻發(fā)室性早搏—利多卡因B、室顫—非同步直流電除顫C、陣法室速—洋地黃D、竇性心動過緩阿托品E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯臨時起搏器7、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即（A）A、嘗試錘擊復(fù)律及清理呼吸道B、氣管內(nèi)插管C、人工呼吸D、口對口呼吸E、心臟按壓8、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是（D）A、

4、靜脈注射利多卡因B、皮下注射腎上腺素C、植入心臟起搏器D、非同步電擊復(fù)律E、口對口人工呼吸9、男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是（D）A、測血壓B、呼喊病人看其是否清醒C、摸橈動脈搏動D、摸股動脈搏動E、觀察末梢循環(huán)狀況10、女，36歲，換風(fēng)心病10年，進(jìn)來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，其原因是（D）A、腦栓塞B

5、、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心臟性猝死E、急性右心衰竭11、下列不屬于急性冠脈綜合征范疇的是（D）A、初發(fā)勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、穩(wěn)定型勞力性心絞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死12、下列應(yīng)首先考慮急性心肌梗死的可能是（C）A、陣發(fā)性室上性心動過速B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、房型心動過速E、心房撲動26、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是（B）A、利尿藥B、洋地黃C、鈣離子拮抗劑D、β腎

6、上腺素能受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑27、下列不屬于急性左心衰竭病因分型的是（B）A、心肌衰竭型B、高前后負(fù)荷型C、高前負(fù)荷型D、高后負(fù)荷型E、舒張不良型28、血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是（C）A、增強心肌收縮力B、改善心肌供血C、降低心臟前、后負(fù)荷D、降低心肌耗氧量E、減慢心率29、心力衰竭時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，不正確的是（B）A、根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動和休息B、凡是心力衰竭的病人均應(yīng)臥床休息C、控制鈉

7、鹽攝入D、合理應(yīng)用利尿劑E、合理應(yīng)用血管擴張劑30、患者50歲，既往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120次分，心臟聽診聽不清有無雜音，藥物治療應(yīng)首選（D）A、硝普鈉B、西地蘭C、異搏定D、氨茶堿E、心得安31、高血壓危象的發(fā)生機制可能為（C）A、機制尚不清楚B、過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力，腦灌注過多C、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多D、先天性血管畸形E、血管腎素活性明顯增高32、原發(fā)性高血壓的主要病理生理是（D

8、）A、心排出量升高B、交感神經(jīng)興奮性增加C、腎素分泌過多D、周圍血管阻力增加E、血管內(nèi)皮細(xì)胞過多分泌內(nèi)皮素33、男性，72歲，血壓21096mHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次分，下列降壓藥物應(yīng)首選（B）A、美托洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、雙氫克尿噻E、哌唑嗪34、男性、40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓264126mmHg，其診斷可能性最大的是（B）A、高血壓腦病B、高血壓危象C、惡性高血