刷牙對(duì)酸蝕后牙釉質(zhì)表面磨損的觀察.pdf

1、目的:
　　比較檸檬酸酸蝕后的牙釉質(zhì)經(jīng)過不同再礦化時(shí)間,刷牙對(duì)其表面磨損深度的影響,為口腔保健行為提供理論指導(dǎo)。
　　材料和方法:
　　1、經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),選擇10個(gè)志愿者,簽署知情同意書。2、收集新鮮拔除、健康無齲的正畸減數(shù)的前磨牙80顆,制成5mm×5mm×2mm大小的牙釉質(zhì)塊,打磨,拋光后,用顯微硬度計(jì)測(cè)量各個(gè)牙釉質(zhì)的表面顯微硬度,并挑選出60個(gè)顯微硬度值最接近計(jì)算平均值的釉質(zhì)塊。3、為志愿者制作腭基托,隨機(jī)分

2、配釉質(zhì)塊,用蜂蠟固定在腭基托中,釉質(zhì)近遠(yuǎn)中邊緣分別用復(fù)合樹脂覆蓋2mm(釉質(zhì)表面和基托邊緣各1mm)。每個(gè)腭基托6個(gè)釉質(zhì)塊,分別為 A-F組,每組10個(gè)樣本。4、實(shí)驗(yàn)第一天:志愿者除進(jìn)食時(shí)間和口腔清潔時(shí)間將腭基托取下,其余時(shí)間均需將腭基托置于口腔內(nèi),以便釉質(zhì)塊表面形成唾液獲得性膜。實(shí)驗(yàn)第二至四天,志愿者每天進(jìn)行兩次刷牙實(shí)驗(yàn)(上午8:00和下午8:00),第四天下午刷牙實(shí)驗(yàn)結(jié)束后志愿者將不再需要佩戴腭基托,處理如下:首先用蜂蠟將 F組釉質(zhì)

3、塊覆蓋,然后每個(gè)腭基托浸入50ml檸檬酸(pH3.2)中2分鐘,最后將 F組蜂蠟去除。A-D組進(jìn)行不同的再礦化時(shí)間后進(jìn)行刷牙(從腭基托邊緣方向向中心方向統(tǒng)一力度磨刷40次)。A組:0分鐘;B組:20分鐘;C組:40分鐘;D組:60分鐘。E組:酸蝕并且再礦化,但不進(jìn)行刷牙。F組:不酸蝕,再礦化,刷牙。5、實(shí)驗(yàn)結(jié)束后用輪廓儀測(cè)量各個(gè)牙釉質(zhì)塊的磨損深度,每個(gè)釉質(zhì)塊記錄三個(gè)讀數(shù),取其平均值,六組間比較采用秩和檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法;組間兩兩比較采用

4、LSD方法;檢驗(yàn)水準(zhǔn) P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。用電子掃描顯微鏡觀察各組釉質(zhì)塊的表面形態(tài)。
　　結(jié)果:
　　1.牙釉質(zhì)隨著酸蝕后再礦化時(shí)間的增加,刷牙對(duì)其表面造成的磨損深度逐漸減小,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　2.刷牙會(huì)對(duì)酸蝕后的牙釉質(zhì)表面造成磨損,實(shí)驗(yàn)組 A、B、C、D組釉質(zhì)表面磨損深度與對(duì)照組 E組比較,差異明顯且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
　　3.酸蝕對(duì)牙釉質(zhì)表面磨損有影響,實(shí)驗(yàn)組