帕金森病劑末現(xiàn)象影響因素分析.pdf

1、目的:對(duì)原發(fā)性帕金森病劑末現(xiàn)象（Wearing-off,WO）發(fā)病的臨床特點(diǎn)及相關(guān)影響因素進(jìn)行探討，以尋找其危險(xiǎn)因子和保護(hù)因子，采取干預(yù)措施從而延緩劑末現(xiàn)象的出現(xiàn)。
　　方法:把納入研究的96例帕金森病患者根據(jù)劑末現(xiàn)象9項(xiàng)問卷(WOQ-9)調(diào)查表和臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)分成兩組，分別為劑末現(xiàn)象陽性組和陰性組。兩組研究對(duì)象采取病例對(duì)照研究，主要觀察可能影響劑末現(xiàn)象的因素如:性別、起病年齡、吸煙、飲酒、喝茶、總病程、應(yīng)用左旋多巴總療程、左旋多巴

2、等效日劑量、低密度脂蛋白、血尿酸水平等。對(duì)上述研究對(duì)象進(jìn)行單因素分析，得到兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量。最后對(duì)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析，觀察帕金森病劑末現(xiàn)象的影響因素。
　　結(jié)果:在符合標(biāo)準(zhǔn)的96例患者中，男性53人，女43人，平均年齡(65.11±9.17)歲，平均病程(7.25±4.43)年。符合臨床WO判斷標(biāo)準(zhǔn)的病人共53例，比例為55.2％，其中男病人29人，女24例。單因素分析中

3、臨床判斷WO陽性組和臨床判斷陰性組比較，在發(fā)病年齡、總病程、有無喝茶史，應(yīng)用左旋多巴總療程、左旋多巴等效日劑量及尿酸水平等方面，均有顯著性差別(P＜0.05)。將上述統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異的變量進(jìn)行多因素非條件Logistic逐步回歸分析，顯示左旋多巴應(yīng)用總療程與劑末現(xiàn)象的出現(xiàn)呈獨(dú)立正相關(guān)(OR=1.608，P＜0.01)，血尿酸水平(OR=0.979，P＜0.01)和喝茶史(OR=0.034，P＜0.01)與劑末現(xiàn)象的出現(xiàn)率呈負(fù)相關(guān)。