丁桂散外敷聯(lián)合推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過運(yùn)用丁桂散外敷聯(lián)合推拿對(duì)寒濕型腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行治療，并與吡羅昔康貼片進(jìn)行對(duì)照比較，觀察患者治療前后量表評(píng)分的變化，探討丁桂散治療腰椎間盤突出癥在減輕疼痛、提高生活質(zhì)量和恢復(fù)腰部活動(dòng)方面的療效及安全性，以期為臨床治療腰椎間盤突出癥提供更多有效的手段和方法。
　　方法:
　　根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)從本院門診選擇80例寒濕型腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行臨床研究，用隨機(jī)方法分為兩組，試驗(yàn)組和對(duì)照組各40例。試驗(yàn)組患

2、者予外敷丁桂散，對(duì)照組予外敷吡羅昔康貼片，兩組均聯(lián)合相同的推拿手法治療。治療前，兩組均記錄患者的基線參數(shù)如性別、年齡、病程、患肢等。觀察治療前、兩周及隨訪兩個(gè)月并記錄治療前后量表的VAS、ODI評(píng)分，測量SLR、Cobb角的數(shù)值，觀察并記錄藥物的不良反應(yīng)。收集數(shù)據(jù)后，用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，比較和分析兩組治療前后的臨床療效。
　　結(jié)果:
　　1.治療前兩組之間患者的一般資料如性別、年齡、病程、患肢等，以及VAS、OD

3、I評(píng)分、SLR和Cobb角度統(tǒng)計(jì)(P＞0.05)均無顯著性差異。
　　2.治療兩周后，兩組與治療前相比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，VAS、ODI、Cobb角比治療前出現(xiàn)了顯著下降，SLR明顯高于治療前。兩組之間VAS評(píng)分比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且總體評(píng)分均數(shù)對(duì)照組低于試驗(yàn)組，顯示對(duì)照組在短期內(nèi)減輕疼痛的效果方面優(yōu)于試驗(yàn)組。兩組間的ODI評(píng)分、SLR、Cobb角及ODI改善率方面比較，無明顯差異。
　　3.治療兩個(gè)月后，兩組與治療前相比較，

4、患者的VAS、ODI、Cobb比治療前呈更顯著下降，SLR提高較前面明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組間的VAS、ODI、SLR角數(shù)值比較，無明顯差異。Cobb方面對(duì)比，試驗(yàn)組低于對(duì)照組，有顯著性的差異。ODI的改善率方面比較，兩組變化相當(dāng)，但均高于治療前和治療后兩周。
　　結(jié)論:
　　1.丁桂散、吡羅昔康貼片外敷聯(lián)合推拿，這兩種方法治療寒濕型LDH在短期和中期都能取得一定療效。
　　2.在治療兩周，吡羅昔康貼片較丁桂散外敷治療