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文檔簡介
1、目的:對(duì)左右上肢PICC置管的一次穿刺成功率、置管中及置管后并發(fā)癥的發(fā)生率的差異性進(jìn)行分析比較,為PICC置管肢體選擇提供參考和依據(jù)。
方法:采用前瞻、平行、隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn),采取2014年9月-2016年2月總共18個(gè)月在浙江省某三級(jí)甲等醫(yī)院靜脈治療??浦萌隤ICC導(dǎo)管516例,所有符合研究對(duì)象入排標(biāo)準(zhǔn)的PICC置管患者隨機(jī)分為兩組進(jìn)行數(shù)據(jù)比較,左右上肢分別行超聲引導(dǎo)改良塞丁格爾PICC置管,同時(shí)導(dǎo)管留置期間給予導(dǎo)管維護(hù),觀察
2、左右上肢PICC置管中的一次穿刺成功率、置管中的調(diào)整率、置管中異位頸內(nèi)靜脈的發(fā)生率、置管后并發(fā)癥(原發(fā)性異位、滑脫、血栓、靜脈炎、感染、繼發(fā)性異位、堵管、滲液、滲血)發(fā)生率的差異性進(jìn)行比較分析。
結(jié)果:516例患者中,44例失訪,共完成對(duì)472例患者資料的收集,其中左上肢組232例,右上肢組240例,兩組中一次穿刺成功率、原發(fā)性異位、滑脫、堵管、血栓、感染、靜脈炎、滲液、滲血方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),在置管中異位頸內(nèi)靜
3、脈外的遞管調(diào)整率、異位頸內(nèi)靜脈率、繼發(fā)性異位方面有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05).
結(jié)論:
1、在PICC置管中調(diào)整的總發(fā)生率,左右上肢無明顯差異;異位頸內(nèi)靜脈外的遞管調(diào)整率,右上肢低于左上肢;異位頸內(nèi)靜脈的發(fā)生率,右上肢高于左上肢。
2、PICC置管后繼發(fā)性異位發(fā)生率,右上肢高于左上肢。
3、在一次穿刺成功率、原發(fā)性異位、滑脫、堵管、血栓、感染、靜脈炎、滲液、滲血發(fā)生率,左右上肢PICC置管后的發(fā)生
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