下肢靜脈曲張腔內激光治療與傳統(tǒng)剝脫手術治療比較的系統(tǒng)評價.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：比較腔內激光治療和傳統(tǒng)抽剝手術在下肢靜脈曲張治療中的療效和安全性。
　　 方法：在MEDLINE、CENTRAL、EMBase等數據庫中檢索2010年3月前腔內激光治療和傳統(tǒng)抽剝手術治療下肢靜脈曲張的公開研究，并手工檢索相關雜志。篩選出比較腔內激光治療和傳統(tǒng)抽剝手術的隨機對照試驗，由2位評價員按照Cochrane評價員手冊對這些研究進行治療評價和分析，并進行Meta分析。
　　 結果：納入了6個隨機對照試驗，包含5

2、36位病人，共691條患肢。CEAP分級多為Ⅱ級。大部分試驗方法質量學不高且樣本含量小，分析結果顯示，傳統(tǒng)抽剝手術和腔內激光治療在術后6個月的彩色多普勒超聲檢查靜脈返流率方面無明顯差異(RR合并=1.91，95％CI=[0.14，26.00]，P＞0.05)，在術后12個月的彩色多普勒超聲檢查靜脈返流率未見差別(RR合并=0.57，95％CI=[0.24，1.35]，P=0.20)，在病變靜脈完全閉合率方面也未見差異(OR合并=1.03

3、，95％CI=[0.23，4.70]，P=0.97)。淺表靜脈血栓、靜脈炎和感染方面也未見明顯差異，在手術時間、滿意度方面不差于傳統(tǒng)手術，在下肢腫脹、瘀傷和皮膚感覺異常方面，在短期生活質量、下肢功能恢復和恢復工作時間方面腔內激光治療均要優(yōu)于傳統(tǒng)手術。
　　 結論：腔內激光治療和傳統(tǒng)抽剝手術在療效方面并無明顯差異，但是前者并發(fā)癥發(fā)生率更少。本文認為腔內激光治療是一種安全、有效、微創(chuàng)的治療方法，可以作為治療下肢靜脈曲張的首選方法。由

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