食管胃靜脈曲張出血內(nèi)鏡與手術(shù)治療的療效對比研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:比較內(nèi)鏡下治療與外科手術(shù)治療肝硬化食管胃靜脈曲張出血的療效。
  方法:回顧性分析160例食管胃靜脈曲張出血的患者,根據(jù)治療方式不同分為兩組,其中行內(nèi)鏡下治療72例(內(nèi)鏡治療組),外科手術(shù)治療88例(外科手術(shù)組),比較兩組的急診止血成功率、早期再出血率、遲發(fā)性出血率、靜脈消失率、病死率及進行生存函數(shù)分析,并探討內(nèi)鏡治療后早期再出血的可能相關(guān)危險因素。
  結(jié)果:內(nèi)鏡治療組早期再出血率明顯高于外科手術(shù)組(37.5% vs

2、7.95%,P=0.000),而其遲發(fā)性出血率遠遠低于外科手術(shù)組(5.88%vs21.95%,P=0.000),靜脈消失率亦顯著高于外科手術(shù)組(70.83%vs42.05%,p=0.001),差異均有統(tǒng)計學意義。Logistic回歸分析提示既往行手術(shù)治療史為內(nèi)鏡治療后早期再出血的保護因素,而曲張靜脈最大直徑為內(nèi)鏡治療后早期再出血的危險因素。內(nèi)鏡治療組病死率較外科手術(shù)組高(16.66%vs4.55%,P=0.028),而二者的遠期生存率無

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