中藥內(nèi)服外洗對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能恢復(fù)影響的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,應(yīng)用舒筋活血湯內(nèi)服和舒筋活血洗劑外洗,對膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響,并初步探討方藥的作用機理,為臨床應(yīng)用用提供理論依據(jù)。
　　 方法:選擇2009年7月至2010年11月在我醫(yī)院骨科行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的嚴重骨性關(guān)節(jié)炎患者,按照病例納入和排除標(biāo)準(zhǔn)50例,按入院時間先后順序平均分為中藥內(nèi)服外洗組(實驗組)和常規(guī)康復(fù)組(對照組),每組25例。兩組患者在年齡、性別比例、體重及病程長短段等方面均無統(tǒng)計學(xué)差異。兩組患

2、者術(shù)后均行常規(guī)康復(fù)CPM訓(xùn)練。實驗組術(shù)后第二天服用舒筋活血湯,共7天,對照組不服用中藥。術(shù)后14天患者拆除縫線后,實驗組采用舒筋活血洗方熏洗膝關(guān)節(jié)。對照組不行中藥熏洗。按美國紐約特殊外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評分表(HSS)七項觀察指標(biāo)記錄兩組患者在入院時、術(shù)后2周、術(shù)后3周、術(shù)后4周及術(shù)后3個月的分值,采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果:(1)實驗組術(shù)前HSS總分與對照組比較,經(jīng)檢驗差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.

3、5);(2)實驗組術(shù)后3周、4周HSS總分與對照組比較,經(jīng)檢驗差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);(3)實驗組術(shù)后3周、4周膝關(guān)節(jié)疼痛、行走功能及關(guān)節(jié)活動度與對照組比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);(4)術(shù)后3月實驗組和對照組各項指標(biāo)比較,經(jīng)檢驗差異均無統(tǒng)計學(xué)意義;(5)實驗組未發(fā)現(xiàn)因中藥引起的明顯不良反應(yīng)。
　　 結(jié)論:
　　 (1)服用舒筋活血湯能緩解全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后局部腫痛,改善膝關(guān)節(jié)功能;