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1、目的:測(cè)定RA合并反應(yīng)性血小板增多患者血清中IL-11及sIL-11R的水平變化,分析其與疾病活動(dòng)的關(guān)系,試圖探討血清IL-11/ sIL-11R在RA合并血小板增高患者中的作用和意義,為 RA的診治尋找新靶標(biāo)。
方法:RA組患者60例,按照PLT是否>300×109/ L,分為24例RA合PLT增多組和36例血小板正常組,并根據(jù) DAS28評(píng)分是否>2.6分為42例活動(dòng)組18例緩解組。采用ELISA檢測(cè)60例 RA患者及30
2、例健康對(duì)照者的血清IL-11、sIL-11R水平。分析RA患者血清 IL-11、sIL-11R水平與PLT、PCT、PDW、MPV、DAS28、ESR、CRP、RF、ACCP、IgG、IgM、IgA的相關(guān)性。
結(jié)果:⑴RA患者血清 IL-11水平高于健康對(duì)照組264.79±1.70 pg/mL vs.159.04±1.49 pg/mL(t=4.631,P<0.01);⑵RA合并反應(yīng)性血小板增多組患者血清IL-11水平顯著高于血
3、小板正常組394.46±1.64 pg/mL vs.203.05±1.45 pg/mL(P<0.01);RA合并反應(yīng)性血小板增多組患者血清sIL-11R水平同樣高于血小板正常組8.30±1.87 ng/mL vs.4.67±1.76 ng/mL(P<0.01);⑶RA活動(dòng)組血清IL-11水平顯著高于緩解組311.24±1.67 pg/mL vs.181.68±1.44 pg/mL(P<0.01), RA活動(dòng)組血清 sIL-11R水平高于
4、緩解組6.95±1.88 ng/mL vs.3.98±1.68 ng/mL(P<0.01);⑷RA組血清IL-11水平與sIL-11R、PLT、PCT、DAS28、ESR、CRP均呈正相關(guān)(r=0.480,0.642,0.418,0.447,0.356,0.364,P均<0.05),與MPV、IgG、IgA、RF、IgM、ACCP、PDW均無(wú)相關(guān)性(P均>0.05);RA組血清sIL-11R水平與PLT、PCT、DAS28、ESR、CR
5、P、RF、ACCP、IgM均呈正相關(guān)(r=0.426、0.316、0.457、0.406、0.366、0.292、0.365、0.359,P均<0.05);⑸多元回歸分析顯示RA中影響血清IL-11水平最顯著的因素是 PLT、PCT、sIL-11R;RA中影響血清 sIL-11R水平最顯著的因素是I L-11。
結(jié)論:①RA合并血小板增多患者血清IL-11水平明顯升高,可能是RA合并反應(yīng)性血小板增多的機(jī)制之一;②RA患者血清I
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