我國(guó)各地區(qū)政府衛(wèi)生支出的差異性研究.pdf

1、自改革開放以來，我國(guó)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入逐年增加，但自從我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制從由政府主導(dǎo)變?yōu)檎⑸鐣?huì)和個(gè)人共同承擔(dān)后，各地區(qū)間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平出現(xiàn)顯著差異，政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入差距逐年增大，直到2003年“非典”疫情爆發(fā)，才再次引起政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的高度重視，但目前地區(qū)間的支出差異仍然很大。公共衛(wèi)生是一種公共產(chǎn)品，具有公共福利性質(zhì)，人人都有享受大致均等的公共衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利。研究我國(guó)地區(qū)間政府衛(wèi)生支出的差異現(xiàn)狀，并分析導(dǎo)致差異的原因，有助

2、于改善人民的整體健康狀況，提高人力資本投入和促進(jìn)社會(huì)公平。
　　本文選取2003-2012年的數(shù)據(jù)，旨在分析經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型期各地區(qū)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生投入的差異現(xiàn)狀以及“非典”之后各地區(qū)政府衛(wèi)生支出差異的演變情況，進(jìn)一步探討影響地區(qū)政府衛(wèi)生支出的因素，并運(yùn)用Shapley值法量化了各個(gè)因素對(duì)地區(qū)差異的貢獻(xiàn)程度。描述性分析發(fā)現(xiàn)，2003年來，我國(guó)各地區(qū)人均政府衛(wèi)生支出逐年增加，地區(qū)間政府衛(wèi)生支出的絕對(duì)差距在持續(xù)增大，但相對(duì)差距呈縮小趨勢(shì)。具

3、體而言，政府衛(wèi)生支出中等水平地區(qū)的變動(dòng)幅度較小，而政府衛(wèi)生支出高水平和低水平地區(qū)的變動(dòng)幅度較大。從東、中、西三大區(qū)域的角度分析，中部地區(qū)人均政府衛(wèi)生支出水平最低，并且與東、西部的差距呈進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢(shì)。對(duì)導(dǎo)致地區(qū)間政府衛(wèi)生支出差異的原因進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展的差異是最根本的原因，其次是財(cái)政分權(quán)。此外，各地區(qū)環(huán)境污染、每千人床位數(shù)和教育程度的差異性也是導(dǎo)致政府衛(wèi)生支出差異的原因。值得注意的是Shapley分解結(jié)果顯示，轉(zhuǎn)移支付確實(shí)起