臨床診療決策支持系統(tǒng)開放性的研究與實(shí)現(xiàn).pdf

1、臨床診療智能決策支持系統(tǒng)可以將臨床路徑和臨床指南中關(guān)于疾病診療的標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)、規(guī)則和流程引入到臨床診療活動(dòng)中，使臨床醫(yī)師按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的行為，提高個(gè)人診療水平，從而有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。針對低年資的醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)少、專業(yè)知識(shí)運(yùn)用不靈活、較少直接參與臨床診療活動(dòng)的特點(diǎn)，面向培訓(xùn)的臨床診療智能決策支持系統(tǒng)可以通過模擬真實(shí)病例場景，使低年資醫(yī)師和醫(yī)學(xué)生深化對醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解，掌握疾病的標(biāo)準(zhǔn)診療流程，迅速提高個(gè)人臨床診療能力。目前的臨床診

2、療決策支持系統(tǒng)往往只能支持特定的疾病，開放性和擴(kuò)展性較差，而且系統(tǒng)的病例無法靈活的擴(kuò)充。針對以上的缺點(diǎn)，研究一種開放性機(jī)制，使臨床診療決策支持系統(tǒng)可以支持多種疾病，并且使系統(tǒng)中的病例可以靈活擴(kuò)充，具有重要的意義。
　　本文將計(jì)算機(jī)模擬病例考試的思想引入臨床診療決策支持系統(tǒng)，為了使系統(tǒng)支持不同疾病的擴(kuò)展和病例的靈活擴(kuò)充，需要用統(tǒng)一的方式對不同疾病進(jìn)行表示和存儲(chǔ)，用統(tǒng)一的方法對不同疾病病例進(jìn)行快速解析，并且需要一個(gè)工具快速生成不同疾病

3、的病例。基于以上分析，研究一種病例描述語言，對各類疾病病例進(jìn)行表示；并基于這種語言定義一種病例描述文件，用以對病例進(jìn)行存儲(chǔ)；研究一種通用的病例解析方式，支持不同種類疾病病例的快速解析；以及研究一種可視化的病例設(shè)計(jì)工具，用以支持不同疾病病例的快速生成。首先介紹了臨床診療智能決策支持系統(tǒng)的概念、原理以及相關(guān)的技術(shù)。然后，詳細(xì)介紹了系統(tǒng)開放性機(jī)制的內(nèi)容的設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)，包括病例描述語言的語法、病例描述文件的格式、病例解析模塊的工作流程以及可視化的

4、病例設(shè)計(jì)工具的分析、設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)。接著，介紹了定制開放式臨床診療決策支持系統(tǒng)的平臺(tái)架構(gòu)和各模塊的作用，以及平臺(tái)定制出各種不同疾病系統(tǒng)的過程。最后，通過定制出不同疾病的臨床診療決策支持系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)過程，驗(yàn)證本文提出的開放性機(jī)制的可行性和有效性。實(shí)驗(yàn)的結(jié)果表明，通過使用開放式臨床診療智能決策支持平臺(tái)以及相關(guān)的工具，可以快速定制出適用于具有相同特點(diǎn)的不同疾病的面向培訓(xùn)的臨床診療智能決策支持系統(tǒng)，具有靈活的擴(kuò)展性和開放性。但由于不同疾病的診療特點(diǎn)千