腎康寧方治療早期糖尿病腎病的臨床研究.pdf

1、目的：觀察具有益氣養(yǎng)陰、健脾補(bǔ)腎、化痰通絡(luò)作用的中藥腎康寧方治療早期糖尿病腎病的臨床療效，并初步探討其臨床作用機(jī)理。
　　方法：選擇2006年9月至2007年11月在廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科門(mén)診及病房的早期糖尿病腎病患者72例，中醫(yī)辨證屬氣陰兩虛兼痰瘀阻絡(luò)型。將所有患者隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，每組36例。各組年齡、性別、病程、并發(fā)癥等方面無(wú)顯著性差異（P>0.05）。所有患者均接受常規(guī)治療，包括糖尿病教育，合理飲食，控制血

2、糖在理想水平，合并高血壓者，控制血壓等。對(duì)照組僅采用常規(guī)治療，治療組在常規(guī)治療的同時(shí)加用中藥腎康寧方治療。中藥每日1劑，由廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院煎藥房高壓濃煎藥機(jī)煎藥，每劑分2袋裝，每袋含藥液150ml，早晚各1袋。治療8周后，觀察治療前后早期糖尿病腎病療效及中醫(yī)證候變化情況，并對(duì)尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPG）、糖化血紅蛋白（HbA1C）、血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、血同型半

3、胱氨酸（Hcy）、血清IV型膠原（IVC）等指標(biāo)進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：（1）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，本方治療氣陰兩虛兼痰瘀阻絡(luò)型早期2型糖尿病腎病患者的臨床總體療效與對(duì)照組比較有顯著性差異（P<0.05）。治療組在癥狀體征方面改善非常顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。（2）兩組均能顯著減少尿白蛋白（P<0.01），但治療組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。（3）治療后兩組的空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白顯著下降（P<0.01），治療組下

4、降幅度略低于對(duì)照組，而兩組之間比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。（4）治療組的TC顯著下降（P<0.05），HDL-C顯著升高（P<0.05），TG、LDL-C無(wú)顯著性差異（P>0.05），而對(duì)照組治療前后血脂各項(xiàng)均無(wú)顯著差異（P>0.05），治療組在TC、HDL-C方面顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），在TG、LDL-C方面兩組無(wú)顯著性差異（P>0.05）。（5）治療組的血同型半胱氨酸、血清IV型膠原較前顯著減少（P<0.05），對(duì)照組