南京市長期護(hù)理保險財務(wù)供需平衡分析.pdf

1、人口老齡化程度的加深、預(yù)期壽命的延長，造成老年人口數(shù)量的不斷增加；慢性病的多樣化以及老年群體的生理特性，使得老年人的失能風(fēng)險日益增大，與之而來的是潛在的巨大長期護(hù)理需求；而家庭結(jié)構(gòu)的核心化、女性勞動參與率的提高給傳統(tǒng)的家庭護(hù)理模式帶來巨大的沖擊，再加上長期護(hù)理具有費(fèi)用上的長期性、資源上的稀缺性，完全由個人或者家庭來承擔(dān)顯然是缺乏效率的。南京市作為人口老齡化最為嚴(yán)重的地區(qū)之一，開辦長期護(hù)理保險是勢在必行，同時南京市作為經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)之

2、一，擁有護(hù)理資源以及配套設(shè)施上的優(yōu)勢，這為長期護(hù)理保險的開辦提供了有利的條件。
　　本文首先以德國和日本為例，介紹了國外已經(jīng)建立起來的長期護(hù)理保險制度，并對南京市護(hù)理保險的籌資機(jī)制以及給付機(jī)制進(jìn)行了制度設(shè)計。其次，選擇適當(dāng)?shù)淖兞拷⑵痖L期護(hù)理需求宏觀仿真模型對南京市2015-2030年長期護(hù)理需求的總費(fèi)用進(jìn)行了測算，而后依據(jù)供需平衡的原則對南京市2015-2030年長期護(hù)理保險法定繳費(fèi)人群的每月繳費(fèi)額以及費(fèi)率進(jìn)行了測算。具體得到以

3、下幾點(diǎn)結(jié)果：①南京市長期護(hù)理保險應(yīng)屬于社會保險性質(zhì)，充分體現(xiàn)政府、企業(yè)、個人的責(zé)任，實行現(xiàn)收現(xiàn)付制的籌資模式，為南京市所有65歲及以上不同等級的失能老人提供護(hù)理服務(wù)。②通過核算，家庭/社區(qū)護(hù)理模式的護(hù)理成本按護(hù)理等級高低依次為632元/月、1264元/月、2528元/月，機(jī)構(gòu)護(hù)理成本依次為1400元/月、2472元/月、3880元/月，預(yù)計南京市2015年護(hù)理需求總費(fèi)用為18.58億元，到2030年將達(dá)到52.75億元。③依據(jù)現(xiàn)收現(xiàn)付制

4、“以支定收”的原則，本文測算出南京市2015年法定繳費(fèi)人群每月繳費(fèi)額為32.70元/月，2030年上升為104.41元/月，護(hù)理保險費(fèi)率也由2015年的0.85％上升到2030年的1.30%。
　　最后，本文依據(jù)實證所得到的結(jié)果，對南京市開辦長期護(hù)理保險提出以下三點(diǎn)政策建議：①在制度上，完善相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化政府的責(zé)任。②在護(hù)理保險的基金平衡上，拓寬籌資渠道、科學(xué)合理的厘定保險費(fèi)率。③在護(hù)理服務(wù)供給上，大力培養(yǎng)護(hù)理人員，提高服務(wù)質(zhì)