內(nèi)蒙古地區(qū)糖尿病前期與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過對糖尿病前期病例對照研究，得出糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型，同時(shí)進(jìn)一步明確糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型與客觀指標(biāo)的相關(guān)性，從而豐富糖尿病前期的病因病機(jī)，為治療和預(yù)防糖尿病提供新的思路。
　　方法：
　　選取2013年11月至2014年11月于內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院體檢中心體檢人群。根據(jù)體檢人群的空腹血糖及糖耐量指標(biāo)，隨機(jī)抽取年齡在18-70歲之間，簽署知情同意書并排除其它疾病引起的血糖升高及患有嚴(yán)重器質(zhì)性

2、病變?nèi)藛T，分別納入糖尿病前期組和正常組。對入組人員除了記錄其血糖及血脂等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)外，還包括身高，體重，血壓，再計(jì)算體重指數(shù)。指導(dǎo)入組人員填寫2009年版的《中醫(yī)體質(zhì)分類和判定標(biāo)準(zhǔn)》問卷，然后根據(jù)入組人員所填寫的問卷判斷其體質(zhì)類型，隨后利用Excel軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，建立數(shù)據(jù)庫，最終共獲得病例組104例，對照組104例。應(yīng)用spss19.0軟件，做統(tǒng)計(jì)分析，首先對兩組資料進(jìn)行Logistic回歸分析，篩選出糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型，

3、再通過t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)對糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型及與客觀指標(biāo)相關(guān)性進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　1.得出了糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型：陰虛質(zhì)（P=0.001,OR=3.818）、痰濕質(zhì)(P=0.002,OR=4.889)、氣虛質(zhì)(P=0.005,OR=4.000）。回歸方程：Logit(p)=-0.560+1.340*陰虛質(zhì)+1.358*痰濕質(zhì)+1.386*氣虛質(zhì)，陰虛質(zhì)人群與非陰虛質(zhì)人群發(fā)病的比例為3.818，痰濕質(zhì)人

4、群與非痰濕質(zhì)人群發(fā)病的比例為4.889，氣虛質(zhì)人群與非氣虛質(zhì)人群發(fā)病的比例為4.000。
　　2.糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型與客觀指標(biāo)相關(guān)性分析：陰虛質(zhì)組與非陰虛質(zhì)組比較，收縮壓、舒張壓差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.007＜0.05，P＝0.028＜0.05），陰虛質(zhì)組的收縮壓、舒張壓均值高于非陰虛質(zhì)組的收縮壓、舒張壓均值；氣虛質(zhì)組與非氣虛質(zhì)組比較，其客觀指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）：痰濕組與非痰濕質(zhì)組比較，體重指數(shù)、總

5、膽固醇差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＝0.000＜0.05，P＝0.023＜0.05）,痰濕質(zhì)組的體重指數(shù)、總膽固醇均值高于非痰濕質(zhì)組的體重指數(shù)、總膽固醇均值。
　　結(jié)論：
　　1.糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)類型主要為陰虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、痰濕質(zhì)，從而引發(fā)了糖尿病前期中醫(yī)病因研究新探討。
　　2.糖尿病前期陰虛質(zhì)的發(fā)病與血壓升高有關(guān)，痰濕質(zhì)的發(fā)病與體重指數(shù)、總膽固醇的升高有關(guān)，進(jìn)一步明確了糖尿病前期的中醫(yī)病理體質(zhì)與客觀指標(biāo)的變化的相關(guān)