公共服務均等化視角下事業(yè)單位醫(yī)療保障制度改革的實施效果分析——以南昌大學為例.pdf

1、隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,事業(yè)單位原先的公費醫(yī)療,其局限性日趨明顯,公費醫(yī)療給政府、單位帶來了沉重的負擔,事業(yè)單位職工享有公費醫(yī)療保險體現(xiàn)著醫(yī)療資源分配不公,還容易造成醫(yī)療資源浪費,醫(yī)療資源得不到很好的利用。因此,從1998年開始,國家開始對事業(yè)單位醫(yī)療保障制度進行改革。但由于事業(yè)單位的特殊性,改革進程較為緩慢。江西省事業(yè)單位醫(yī)療保障制度從2000年后陸續(xù)改革,到2012年,除了省直機關事業(yè)單位及南昌市事業(yè)單位還實行公費醫(yī)療,其他地市級事業(yè)單

2、位都已改為醫(yī)療保險制度。2012年7月,江西省直機關事業(yè)單位進行醫(yī)療保障制度改革,論文以公共服務均等化為視角,通過問卷調查及訪談對南昌大學進行實證調研,分析事業(yè)單位由公費醫(yī)療改為醫(yī)療保險制度對于職工、單位、醫(yī)院及政府的影響,實施醫(yī)療保險給不同的年齡段的職工所帶來的影響是不一樣的,青年職工所獲得的醫(yī)療保障增加了,老年職工的醫(yī)療保障,由于其就醫(yī)需求多,原來公費醫(yī)療對他們是比較有利,但是,由于醫(yī)保政策對于他們是有政策傾斜,對于其醫(yī)療保障水平的

3、影響就相對減小;實施醫(yī)療保險使得單位用于在職工醫(yī)療保障方面的資金短期是增加的,但是長期來看是減少的。對于單位醫(yī)保機構的負擔都有所減輕;實施醫(yī)療保險使得醫(yī)院競爭更加激烈,給醫(yī)院帶來了挑戰(zhàn),加強了對醫(yī)院的監(jiān)督管理;財政用于醫(yī)療保障方面的支出變得更加有針對性,財政在醫(yī)療保障方面資金利用得優(yōu)化。同時,從公平性、醫(yī)療機構服務質量、醫(yī)療費用報銷程序對江西省事業(yè)單位醫(yī)療保險實施效果進行評價,指出江西省事業(yè)單位醫(yī)療保險存在公平性不足、定點醫(yī)院醫(yī)療服務質