某三級甲等綜合醫(yī)院門診發(fā)熱病人對甲型H1N1流感認(rèn)知及影響因素研究.pdf

1、背景:2009年3月首發(fā)于墨西哥的甲型H1N1流感,是一種攜帶有禽流感、豬流感及人流感基因片段的新型流感。由于病毒抗原發(fā)生較大變異,人群普遍缺乏免疫力,其傳染性強,傳播迅速,首發(fā)后一個多月便迅速波及全球,出現(xiàn)大量確診病例及死亡病例,給各國經(jīng)濟(jì)和人群健康帶來巨大損失。伴隨疫情快速變化,各國防治策略不斷調(diào)整。我國因人口密度高、人員流動性大、經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)、人群普遍缺乏防治知識,防治形勢更加嚴(yán)峻。2009年秋冬季多起疫情的爆發(fā)為我們敲響了警鐘。<

2、br>　　 目的:本研究通過對發(fā)熱病人進(jìn)行問卷調(diào)查,了解發(fā)熱病人基本情況及心理狀態(tài),掌握發(fā)熱病人對甲型H1N1流感的認(rèn)知狀況、對待甲型H1N1流感疫情及對患者的態(tài)度、行為,分析影響發(fā)熱病人對甲型H1N1流感認(rèn)知的相關(guān)因素,在此基礎(chǔ)上,提出政策建議,提高人群對甲型H1N1流感等新發(fā)傳染病的認(rèn)知水平。
　　 資料與方法:本次調(diào)查采用方便抽樣的方法,對山東省某三甲醫(yī)院發(fā)熱門診的發(fā)熱病人進(jìn)行匿名問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括調(diào)查對象的基本

3、情況、心理健康狀況、對甲型H1N1流感的認(rèn)知、態(tài)度及行為。所得數(shù)據(jù)編碼后錄入Excel數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS16.0分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,包括一般性統(tǒng)計描述、X2檢驗、Logistic回歸分析,客觀地對甲型H1N1流感認(rèn)知情況及影響因素進(jìn)行分析。整個過程進(jìn)’行嚴(yán)格的質(zhì)量控制。
　　 主要結(jié)果:描述性分析:發(fā)熱病人心理健康狀況K10分值在30-50分者占8.2％,明顯高于一般人群。發(fā)熱病人對甲型H1N1流感總體認(rèn)知不夠全面。防治知識

4、總體認(rèn)知率為(76.17±17.02)％,顯示較高的認(rèn)知水平,但對甲型H1N1流感防治相關(guān)知識回答完全正確僅14人,占4.1％,認(rèn)知不夠全面。發(fā)熱病人對甲型H1Nl流感典型癥狀中嘔吐、腹痛、腹瀉認(rèn)知率較低,對青壯年作為易感人群的認(rèn)知不足,為15.5％。在對高危人群認(rèn)知中,對肥胖者的認(rèn)知不足,僅為27.0％。對高危人群發(fā)病后的處理方面,94.1％的病人認(rèn)為應(yīng)盡快到二級以上醫(yī)院就診。20.2％的病人不清楚隔離期限。94.7％的病人持樂觀態(tài)度

5、,認(rèn)為甲型H1N1流感能治愈,81.5％的病人關(guān)心疫情進(jìn)展及防護(hù)知識宣傳,19.4％的病人認(rèn)為甲型H1N1流感疫情對個人生活影響較大。
　　 影響因素分析:不同人群獲取甲型H1N1流感知識的途徑各異。在獲取知識的途徑數(shù)量上,文化層次存在顯著性差異。性別對甲型H1N1流感認(rèn)知影響不大。15-45歲青年人對甲型H1N1流感知識認(rèn)知較全面,45-60歲年齡組認(rèn)知率較低,是健康教育重點人群。文化程度越低,對甲型H1N1流感知識了解越少,

6、隨著文化程度的升高,對防治知識的認(rèn)知越全面。農(nóng)業(yè)勞動者對各項知識的認(rèn)知率均低,其次是工人。心理健康狀況對甲型H1N1流感的認(rèn)知、態(tài)度和行為產(chǎn)生較大的影響。心理健康狀況一般的病人,對甲型H1N1流感知識的認(rèn)知更加全面。相應(yīng)地,在對待甲型H1N1流感的態(tài)度上,心理健康狀況好的病人更關(guān)注疫情及防護(hù)知識的宣傳,認(rèn)為甲型H1N1流感疫情對個人生活造成的影響不大。對甲型H1N1流感知識的認(rèn)知程度影響病人的態(tài)度及行為。認(rèn)知程度越高,認(rèn)為甲型H1N1流