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文檔簡(jiǎn)介
1、雇主提供式醫(yī)保（ESI）是美國(guó)人獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的最主要途徑。它的產(chǎn)生與20世紀(jì)上半葉美國(guó)醫(yī)療服務(wù)的供需狀況、醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展、聯(lián)邦政府的政策法規(guī)密切相關(guān)。20世紀(jì)80年代以來(lái)ESI覆蓋率持續(xù)下滑的原因，主要包括醫(yī)療費(fèi)用膨脹迫使企業(yè)削減ESI開(kāi)支、ESI稅收優(yōu)惠政策不公平和降低勞動(dòng)力流動(dòng)性的缺陷致使支持率下滑、公共醫(yī)保項(xiàng)目擴(kuò)張排擠ESI三個(gè)方面。為了阻止ESI覆蓋率的下滑，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，美國(guó)部分州政府和聯(lián)邦政府在醫(yī)改嘗試中屢次采取雇主強(qiáng)
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