骨性Ⅱ類牙弓與基骨弓協(xié)調(diào)性及牙齒代償機(jī)制的研究.pdf

1、目的:
　　 通過對(duì)骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者的牙弓、基骨弓形態(tài)的相關(guān)指標(biāo)和牙體長軸傾斜度的測(cè)量，了解其牙弓與基骨弓形態(tài)特征及牙齒傾斜度特點(diǎn)，并探討骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形牙弓、基骨弓協(xié)調(diào)性和牙齒代償機(jī)制，為骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形的臨床診斷和方案設(shè)計(jì)提供參考。
　　 方法:
　　 按照納入標(biāo)準(zhǔn)選取成人骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者51例為研究組，正常(牙合)50例作為對(duì)照組。兩組對(duì)象均采集CBCT圖像，將采集的圖像經(jīng)M

2、imics10.01軟件三維重建，確定根尖基骨點(diǎn)，測(cè)量牙弓的寬度、深度，基骨弓的寬度、深度和牙體長軸傾斜度，并計(jì)算上下頜對(duì)應(yīng)的測(cè)量項(xiàng)目之差。將兩組結(jié)果采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。
　　 結(jié)果:
　　 1.牙弓測(cè)量結(jié)果的比較:骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者中、后段牙弓寬度減小，在上頜第二前磨牙與第一磨牙處具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其余牙位測(cè)量值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;牙弓深度在上下頜均有增大趨勢(shì)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 2.基骨弓測(cè)量結(jié)果的

3、比較:骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者基骨弓寬度在上下頜前牙區(qū)減小，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，其余牙位處對(duì)應(yīng)基骨弓寬度測(cè)量值雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但自尖牙至笫二磨牙處有減小的趨勢(shì);基骨弓深度測(cè)量值在上頜呈增大趨勢(shì)，在上頜第二磨牙處有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，在下頜呈減小趨勢(shì)，在下頜側(cè)切牙處有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 3.牙弓及基骨弓差值的比較:骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者上下頜同名牙牙弓寬度差值，在第二前磨牙、第一磨牙以及第二磨牙處明顯減小，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;上下頜同名牙對(duì)應(yīng)

4、的基骨弓寬度差值雖然與正常(牙合)組雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但自尖牙至第二磨牙處均有減小的趨勢(shì);上下頜同名牙牙弓深度差值與正常(牙合)組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;上下頜同名牙對(duì)應(yīng)的基骨弓深度差值均增大，在第一磨牙處具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 4.牙體長軸傾斜度的比較:骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)組上頜牙齒頰舌向傾斜度相對(duì)于正常(牙合)組表現(xiàn)為后段腭向傾斜，第二前磨牙和第二磨牙處差異具有顯著性;下頜牙齒相對(duì)頰向傾斜，下頜第一前磨牙、第一磨牙以及第二磨牙處差異有顯著

5、性;上頜牙齒近遠(yuǎn)中傾斜度相對(duì)于正常(牙合)組表現(xiàn)為遠(yuǎn)中傾斜，在第二前磨牙及第二磨牙處差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;下頜牙齒近遠(yuǎn)中傾斜度與正常(牙合)組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　 結(jié)論:
　　 1.骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者上頜牙弓有窄而長的趨勢(shì);骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者上頜基骨弓前段變窄，深度增加，下頜基骨弓前段變窄，深度減小。
　　 2.骨性Ⅱ類錯(cuò)(牙合)畸形患者上下頜牙弓與基骨弓在橫向上均存在不協(xié)調(diào);上下頜基骨弓在矢狀向存