《黃帝內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)思想及診脈技術(shù)的研究.pdf

1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡(jiǎn)稱《內(nèi)經(jīng)》）成書(shū)于漢代，乃諸多醫(yī)家集漢以前醫(yī)學(xué)之大成整理編纂而成?！秲?nèi)經(jīng)》作為我國(guó)現(xiàn)存最早的一部中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，涵蓋了中醫(yī)思想、診法、經(jīng)絡(luò)、針灸、臨床治療及天文歷法等諸多方面，是我國(guó)中醫(yī)理論體系的奠基之作，也是能夠有效指導(dǎo)中醫(yī)臨床實(shí)踐的珍貴文獻(xiàn)。
　　 《內(nèi)經(jīng)》從多方面記載了漢代之前的脈學(xué)成就，是中醫(yī)典籍中最古老、最經(jīng)典的脈學(xué)文獻(xiàn)。由于該書(shū)集眾家之言與己身，因此《內(nèi)經(jīng)》所保存的脈學(xué)理論亦是極為豐富的，同時(shí)在這

2、些理論指導(dǎo)下所形成的豐富多樣的脈學(xué)內(nèi)容，使中醫(yī)脈學(xué)體系更為充實(shí)?！秲?nèi)經(jīng)》中的脈學(xué)理論及部分脈學(xué)內(nèi)容，成為后世醫(yī)家脈學(xué)研究及臨床應(yīng)用的基礎(chǔ)，其中的不少內(nèi)容至今仍在沿用，在臨床上具有重要的指導(dǎo)意義。
　　 《內(nèi)經(jīng)》中的脈學(xué)相關(guān)內(nèi)容散見(jiàn)于《素問(wèn)》、《靈樞》諸篇中，本文通過(guò)對(duì)《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)脈學(xué)的原文進(jìn)行梳理、摘錄及分析，從脈學(xué)思想、診脈方法、診脈技術(shù)應(yīng)用的具體內(nèi)容及《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)對(duì)后世的研究等幾個(gè)方面分別進(jìn)行論述，以期能夠基本呈現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》

3、脈學(xué)的豐富內(nèi)容。
　　 其一，在《內(nèi)經(jīng)》豐富的中醫(yī)理論體系基礎(chǔ)上，形成了以整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑、經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為綱領(lǐng)的脈學(xué)理論體系。這些脈學(xué)思想貫穿于《內(nèi)經(jīng)》豐富的脈學(xué)內(nèi)容之中，成為后世醫(yī)家脈學(xué)思想的淵源。
　　 其二，《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)的主要成就之一，便是將診脈方法初步規(guī)范到診脈動(dòng)的范圍。這一時(shí)期的脈診以多種方法并存為特征，如十二經(jīng)遍診法、三部九候診法、人迎寸口對(duì)比診法、獨(dú)取寸口診法、虛里診法、手少陰診法等

4、，每種脈法各具優(yōu)勢(shì)，故臨證中依據(jù)不同疾病性質(zhì)和部位靈活運(yùn)用。由于《內(nèi)經(jīng)》記載的診脈方法是漢代以前不同時(shí)期的診法，因此由遍診法向獨(dú)取寸口診法的過(guò)渡反映了診脈方法的發(fā)展和進(jìn)步。《內(nèi)經(jīng)》中各種診法并存，豐富了中醫(yī)脈學(xué)體系。
　　 其三，《內(nèi)經(jīng)》還詳細(xì)論述了脈法在臨床中的具體應(yīng)用，包括脈象、主病及診脈注意事項(xiàng)等?！秲?nèi)經(jīng)》根據(jù)脈中有無(wú)胃氣大致將脈象分為平脈、病脈、真臟脈三部分，不同脈象意義各有不同。后世在繼承和發(fā)展《內(nèi)經(jīng)》病脈脈象的基礎(chǔ)上

5、，將脈象作為是判斷疾病性質(zhì)、預(yù)后的重要指征之一。另外，有關(guān)診脈時(shí)間、診脈注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容一致為后世醫(yī)家所推崇。
　　 其四，后世醫(yī)家的脈學(xué)發(fā)展實(shí)質(zhì)上是對(duì)《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)的繼承并發(fā)展，如《難經(jīng)》的診脈“獨(dú)取寸口”說(shuō)，《傷寒雜病論》辨脈以陰陽(yáng)為綱，《脈經(jīng)》、《瀕湖脈學(xué)》等脈學(xué)專著對(duì)脈學(xué)的補(bǔ)充和發(fā)展，基本完善了中醫(yī)學(xué)脈學(xué)理論體系。
　　 本課題對(duì)《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)進(jìn)行較為系統(tǒng)的研究，總結(jié)了漢以前脈學(xué)成就。通過(guò)對(duì)脈學(xué)思想進(jìn)行總結(jié)，并將其