《黃帝內經》脈學思想及診脈技術的研究.pdf

1、《黃帝內經》（以下簡稱《內經》）成書于漢代，乃諸多醫(yī)家集漢以前醫(yī)學之大成整理編纂而成?！秲冉洝纷鳛槲覈F存最早的一部中醫(yī)學經典著作，涵蓋了中醫(yī)思想、診法、經絡、針灸、臨床治療及天文歷法等諸多方面，是我國中醫(yī)理論體系的奠基之作，也是能夠有效指導中醫(yī)臨床實踐的珍貴文獻。
　　 《內經》從多方面記載了漢代之前的脈學成就，是中醫(yī)典籍中最古老、最經典的脈學文獻。由于該書集眾家之言與己身，因此《內經》所保存的脈學理論亦是極為豐富的，同時在這

2、些理論指導下所形成的豐富多樣的脈學內容，使中醫(yī)脈學體系更為充實。《內經》中的脈學理論及部分脈學內容，成為后世醫(yī)家脈學研究及臨床應用的基礎，其中的不少內容至今仍在沿用，在臨床上具有重要的指導意義。
　　 《內經》中的脈學相關內容散見于《素問》、《靈樞》諸篇中，本文通過對《內經》中有關脈學的原文進行梳理、摘錄及分析，從脈學思想、診脈方法、診脈技術應用的具體內容及《內經》脈學對后世的研究等幾個方面分別進行論述，以期能夠基本呈現《內經》

3、脈學的豐富內容。
　　 其一，在《內經》豐富的中醫(yī)理論體系基礎上，形成了以整體觀念為指導思想，以臟腑、經絡理論為基礎，以陰陽學說為綱領的脈學理論體系。這些脈學思想貫穿于《內經》豐富的脈學內容之中，成為后世醫(yī)家脈學思想的淵源。
　　 其二，《內經》脈學的主要成就之一，便是將診脈方法初步規(guī)范到診脈動的范圍。這一時期的脈診以多種方法并存為特征，如十二經遍診法、三部九候診法、人迎寸口對比診法、獨取寸口診法、虛里診法、手少陰診法等

4、，每種脈法各具優(yōu)勢，故臨證中依據不同疾病性質和部位靈活運用。由于《內經》記載的診脈方法是漢代以前不同時期的診法，因此由遍診法向獨取寸口診法的過渡反映了診脈方法的發(fā)展和進步?！秲冉洝分懈鞣N診法并存，豐富了中醫(yī)脈學體系。
　　 其三，《內經》還詳細論述了脈法在臨床中的具體應用，包括脈象、主病及診脈注意事項等?！秲冉洝犯鶕}中有無胃氣大致將脈象分為平脈、病脈、真臟脈三部分，不同脈象意義各有不同。后世在繼承和發(fā)展《內經》病脈脈象的基礎上

5、，將脈象作為是判斷疾病性質、預后的重要指征之一。另外，有關診脈時間、診脈注意事項的相關內容一致為后世醫(yī)家所推崇。
　　 其四，后世醫(yī)家的脈學發(fā)展實質上是對《內經》脈學的繼承并發(fā)展，如《難經》的診脈“獨取寸口”說，《傷寒雜病論》辨脈以陰陽為綱，《脈經》、《瀕湖脈學》等脈學專著對脈學的補充和發(fā)展，基本完善了中醫(yī)學脈學理論體系。
　　 本課題對《內經》脈學進行較為系統(tǒng)的研究，總結了漢以前脈學成就。通過對脈學思想進行總結，并將其