不銹鋼與鈦合金材料組合固定骨折的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：不銹鋼與鈦合金兩種不同內(nèi)固定材料能否組合固定骨折是困擾廣大骨科臨床醫(yī)師的棘手問(wèn)題。本研究通過(guò)分別用不銹鋼、鈦合金材料制成的接骨板、螺釘單獨(dú)或組合固定骨折，觀察它們周?chē)M織反應(yīng)的差別，以及對(duì)骨折愈合的影響來(lái)確定兩者能否組合使用，為臨床合理地應(yīng)用上述兩種不同材料固定骨折提供理論依據(jù)。 方法：新西蘭大白兔一側(cè)脛骨中段處截骨，用不銹鋼、鈦合金材料制成的鋼板、螺釘單獨(dú)或組合固定。動(dòng)物隨機(jī)分為A、B、C、D組。A組為鈦板+鈦釘組，B組

2、為不銹鋼板+不銹鋼釘組，C組為鈦板+不銹鋼釘組，D組為不銹鋼板+鈦釘組。分別在術(shù)后2，4，8，12周處死每組中的兩只。1)組織學(xué)檢查：光鏡下觀察不同內(nèi)固定周?chē)浗M織炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)情況及包膜厚度。2)免疫組織化學(xué)檢測(cè)：將各組不同固定時(shí)間的包膜組織，利用SABC法進(jìn)行增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)檢測(cè)，每張切片隨機(jī)選取5個(gè)高倍視野，計(jì)算細(xì)胞PCNA陽(yáng)性表達(dá)率。3)放射學(xué)觀察：分別在術(shù)后2，4，8，12周對(duì)骨折部位拍片，觀察不同內(nèi)固定對(duì)骨折愈合的

3、影響。 結(jié)果：1)組織學(xué)檢查：術(shù)后2周，各組內(nèi)固定周?chē)浗M織炎性細(xì)胞數(shù)量及包膜厚度無(wú)顯著性差異(P>0.05)。術(shù)后4，8，12周，A、C組內(nèi)固定周?chē)浗M織炎性細(xì)胞數(shù)量及包膜厚度較B、D組少(小)，差別有顯著性差異(P<0.05)。A與C，B與D組之間無(wú)顯著性差異(P>0.05)。2)免疫組織化學(xué)檢測(cè)：術(shù)后2周，各組內(nèi)固定周?chē)浗M織中PCNA陽(yáng)性表達(dá)率無(wú)顯著性差異(P>0.05)。術(shù)后4，8，12周，A、C組內(nèi)固定周?chē)浗M織中P