中醫(yī)證候等影響2型糖尿病患者生存質(zhì)量的因素研究.pdf

1、[目的]
　　 1.研究影響2型糖尿病患者生存質(zhì)量的因素，如個(gè)人情況、生化指標(biāo)、并發(fā)癥及合并疾病、中醫(yī)證候等。
　　 2.重點(diǎn)比較中醫(yī)各證型對(duì)于患者生存質(zhì)量的影響。
　　 [方法]
　　 以北京協(xié)和醫(yī)院2011年7月至12月門診及病房治療的2型糖尿病患者為研究對(duì)象，既采用生存質(zhì)量的普適性量表:WHOQOL-100(WorldHealthOrganizationQualityofLife-100)，又選用糖

2、尿病患者生存質(zhì)量的特異性量表:DsQL(DiabetesSpecificQualityofLifeScale)，綜合調(diào)查患者的生存質(zhì)量，同時(shí)采集一般個(gè)人情況、生化指標(biāo)、并發(fā)癥與合并疾病情況及中醫(yī)證候，通過多元逐步回歸分析，探討影響生存質(zhì)量的因素，重點(diǎn)研究中醫(yī)辨證與生存質(zhì)量的關(guān)系。
　　 [結(jié)果]
　　 1.影響2型糖尿病患者生存質(zhì)量的一般因素
　　 1.1、經(jīng)單因素分析，影響生存質(zhì)量一般因素包括性別、年齡、病程、

3、用藥時(shí)間、年收入、學(xué)歷、空腹血糖(fastingbloodglucose，F(xiàn)BG)、餐后2小時(shí)血糖(twohourspostprandialbloodglucose，2hPBG)、白蛋白(albumin,ALB)、血肌酐(serumcreatinine，Scr)、糖尿病腎病(diabeticnephropathies，DN)、糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetesretinopathy，DR)、糖尿病周圍神經(jīng)病變(diabeticperip

4、heralneuropathy,DPN)、高血壓、血脂異常、腦卒中、冠心病(coronaryheartdisease，CHD)，慢性腎功能不全(chronicrenalfailure，CRF)(P＜0.05-0.001)。
　　 1.2、經(jīng)多元逐步回歸分析，影響生存質(zhì)量的一般因素包括性別、年齡、學(xué)歷、年收入、ALB、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、高血壓、腦卒中、冠心病、慢性腎功能不全等。其中與生存質(zhì)量降低有關(guān)的因素包括:女性、

5、年齡增大、患糖尿病周圍神經(jīng)病變、患糖尿病腎病、患高血壓、患腦卒中、患冠心病、患慢性腎功能不全;與生存質(zhì)量升高有關(guān)的因素包括:男性、學(xué)歷增加、年收入增加、ALB增高。
　　 2.影響2型糖尿病患者生存質(zhì)量的中醫(yī)證候
　　 1.1、經(jīng)單因素分析，影響生存質(zhì)量的中醫(yī)證候包括肝郁證、燥熱證、氣虛證、陰虛證、血瘀證、陽虛證、腎虛證、痰濕證（P＜0.05-0.001）。
　　 1.2、經(jīng)多元逐步回歸分析，影響生存質(zhì)量的中醫(yī)證

6、候包括肝郁證、燥熱證、氣虛證、陰虛證、血瘀證、陽虛證，上證患者生存質(zhì)量下降。
　　 1.3、對(duì)WHOQOL-100和DSQL相同領(lǐng)域存在影響的證型包括：肝郁證（生理、心理、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域）、燥熱證（生理、心理、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域）、氣虛證（生理、心理領(lǐng)域）。
　　 3.虛實(shí)夾雜證組患者生理領(lǐng)域及總生存質(zhì)量較虛證組、實(shí)證組及無證可辨組患者顯著降低(P＜0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 1.影響2型糖尿病患者生存質(zhì)