來往港澳船舶衛(wèi)生檢疫現(xiàn)況調(diào)查.pdf

1、一、研究目的 本文結(jié)合日常船舶衛(wèi)生檢疫工作的大量經(jīng)驗，通過調(diào)查來往港澳船舶的衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生管理、船舶衛(wèi)生檢疫情況等，了解來往港澳船舶衛(wèi)生檢疫現(xiàn)況，對影響其衛(wèi)生狀況的主要因素進行探討，并提出如何改善船舶衛(wèi)生狀況的建議。 二、對象及方法調(diào)查對象是東莞太平和沙田口岸來往港澳船舶中，按停泊船舶編號，隨機抽取單號船舶，兩個停泊口岸各調(diào)查200艘，共400艘船舶。調(diào)查各個船舶的衛(wèi)生狀況，并按照國家標準對其衛(wèi)生狀況進行評分。

2、本研究中主要的研究方法有文獻綜述法、問卷調(diào)查法、德爾菲法、深入訪談法等。 三、主要研究結(jié)果本次調(diào)查共對400艘船舶進行調(diào)查，發(fā)出問卷400份，回收400份，有效問卷400份，回收率為100％。 1.基本情況的統(tǒng)計分析(1)船舶基本情況在400艘被調(diào)查的船舶中，散貨船、集裝箱船、拖輪的比例分別為39.5％、41.0％、19.5％；總噸位在千噸以下的占60.8％；船齡<6年、6～年、11年及以上的船舶分別為126、228、4

3、6艘；航線固定的船有264艘；船員數(shù)在5個及以下、6～9個、10個及以上的船分別占25.0％、8.0％和67.0％；船員培訓(xùn)后上崗的比例在60％及以上、大于40％且小于60％、40％及以下的船各占17.5％、22.5％和60.0％；船員中具備大專以上學(xué)歷的比例在60％及以上、大于40％且小于60％、40％及以下的船舶各占5.0％、17.05和78.0％；25％的管理人員曾經(jīng)受過培訓(xùn)；42.5％的船舶制定了各種衛(wèi)生管理制度和規(guī)范，所有船舶

4、均沒有突發(fā)事件處置預(yù)案及以往突發(fā)事件處理記錄；在船舶上使用紫外線消毒方法、液體消毒方法、固體消毒方法的比例分別為8.0％、57.5％和28.5％；以通風(fēng)機、空調(diào)、風(fēng)扇作為船舶通風(fēng)設(shè)備的比例分別為23.0％、37.5％、39.5％。 (2)船舶各項評分指標的描述與分析衛(wèi)生評分總分均數(shù)為84.3，標準差為24.8，評分及格的船舶占全部的89.5％。宿艙二氧化碳含量、水余氯含量、餐具大腸桿菌檢驗結(jié)果合格率分別為86.5％、86.0％和89.8

5、％。將三個結(jié)果分別與船舶衛(wèi)生評分結(jié)果進行分析，經(jīng)卡方檢驗，該三個生化指標檢驗的結(jié)果與船舶衛(wèi)生評分結(jié)果之間存在關(guān)聯(lián)性，其關(guān)聯(lián)系數(shù)分別為0.68、0.59、0.82，說明該三個檢驗結(jié)果與船舶衛(wèi)生評分結(jié)果之間存在正關(guān)聯(lián)性，且餐具大腸桿菌檢驗結(jié)果與船舶衛(wèi)生評分結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)性要大于其他兩項指標與船舶衛(wèi)生評分結(jié)果之間的關(guān)聯(lián)性。 (3)相關(guān)因素分析結(jié)果對可能影響船舶衛(wèi)生評分結(jié)果的各個因素進行單因素分析，船舶類型、船齡、培訓(xùn)后上崗率、是否制定

6、衛(wèi)生管理制度和規(guī)范、消毒方法以及通風(fēng)設(shè)備對船舶衛(wèi)生狀況的評分差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；而船舶噸位、航線是否固定、船員數(shù)、大專以上學(xué)歷比例、管理人員是否受過培訓(xùn)等幾個變量對船舶衛(wèi)生狀況評分的影響不具有統(tǒng)計學(xué)意義。 用logistic回歸進行多因素分析，集裝箱船衛(wèi)生狀況評分及格的可能性是散貨船的1.802倍，P<0.05；隨著船齡的增大，船舶衛(wèi)生狀況評分及格可能性越低，船齡在6～年、11～年的船舶衛(wèi)生狀況評分及格可能性小于船齡<6年的船舶

7、，0R值分別是0.582、0.468，液體消毒方法的船舶衛(wèi)生狀況評分高于紫外線消毒方法，P<0.01，其OR值為2.103；以空調(diào)為通風(fēng)設(shè)備的船舶的衛(wèi)生狀況評分低于以通風(fēng)機作為通風(fēng)設(shè)備的船舶，P<0.01，其OR值為0.369；以風(fēng)扇為通風(fēng)設(shè)備的船舶的衛(wèi)生狀況評分低于以通風(fēng)機作為通風(fēng)設(shè)備的船舶，P<0.05，其0R值為0.603。其他各因素對船舶衛(wèi)生狀況評分的影響P值均大于0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)差異。 四、結(jié)論與建議總的來說，來

8、往港澳船舶的基本情況比較好，一目的地和出發(fā)地比較固定，沒有發(fā)現(xiàn)涉及疫區(qū)的船舶。但船舶工作人員的文化素質(zhì)還比較低，崗前培訓(xùn)的比例也不高，應(yīng)該加強船員的培訓(xùn)和文化素質(zhì)以及衛(wèi)生意識的教育。 衛(wèi)生管理規(guī)范、危機預(yù)防及處理情況方面，制定了衛(wèi)生管理制度和規(guī)范的船舶所占的比例相比“非典”以前已有提高，但仍然偏低，特別是調(diào)查的所有船舶都沒有突發(fā)事件處理預(yù)案。 從本調(diào)查研究可以看出，400艘來往港澳船舶衛(wèi)生檢查評分的平均值為84.3，標準

9、差為24.8，按照國家制定的標準，即80分以上為合格來看，合格率達到89.5％，說明來往港澳船舶的總體衛(wèi)生情況還比較好。評分不合格的船舶中，以散貨輪、船齡長、噸位小、船員受培訓(xùn)比例低、管理者未接受專業(yè)培訓(xùn)、使用其他消毒方法、使用空調(diào)作為通風(fēng)設(shè)施的船舶居多。 通過對衛(wèi)生狀況影響因素的多因素分析，發(fā)現(xiàn)影響船舶衛(wèi)生狀況的因素主要包括船舶類型、船齡、船員培訓(xùn)上崗率、消毒方式以及通風(fēng)設(shè)備。 結(jié)合本次調(diào)查結(jié)果以及多年船舶衛(wèi)生檢疫工作

10、的經(jīng)驗，查閱各類文獻，結(jié)合實際，認為如下建議對于改善船舶衛(wèi)生狀況以及完善船舶衛(wèi)生管理程序，提高管理效率在一定程度上可行： 1．加強船舶從業(yè)人員培訓(xùn)： 2．改善船舶衛(wèi)生設(shè)備； 2．對航行于本口岸的船舶建立檔案，實施分類管理； 3．進一步加強對船舶的監(jiān)管力度，加強衛(wèi)生檢疫人員培訓(xùn)； 4．制定應(yīng)急預(yù)案，建立風(fēng)險評估機制； 5．完善港口檢疫設(shè)施； 6．船舶的衛(wèi)生監(jiān)督與管理應(yīng)引入動態(tài)的理念。