膝寧方治療膝關節(jié)骨關節(jié)炎肝腎虧虛證的臨床研究.pdf

1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎(膝OA)是一種因關節(jié)軟骨退行性變所引起的以膝關節(jié)疼痛、腫脹、骨質增生為主要表現(xiàn)的關節(jié)病變。本病為中老年人臨床常見病，隨著社會的老齡化，其發(fā)病率呈上升趨勢。由于膝關節(jié)疼痛、腫脹，使患者的生活質量受到極大影響，迄今尚無有效措施能夠逆轉骨質增生或抑制病變進展。中醫(yī)藥治療本病具有一定優(yōu)勢，本研究在整理歷代中醫(yī)對本病認識的基礎上，結合現(xiàn)代醫(yī)學的治療研究進展，對膝OA的診斷與治療問題進行了總結，同時采用平行對照、區(qū)組隨機的研究方法，

2、客觀評價了膝寧方對膝OA肝腎虧虛證平地行走疼痛治療作用的臨床療效。 首先，通過對歷代中醫(yī)文獻的系統(tǒng)整理，認為本病多以肝腎虧虛為基礎，閃挫勞損及感受外邪為誘因，從而使氣血瘀滯，痰濕內生，經脈痹阻，氣血運行不暢，遂致關節(jié)腫脹、疼痛。治當益氣養(yǎng)血、補益肝腎，扶正祛邪、標本兼顧。其次，通過對現(xiàn)代醫(yī)學文獻的調研，指出診斷膝OA應臨床與影像學檢查相結合，應重視病情輕重程度的評估，治療宜中西醫(yī)互參，取長補短，內外結合。采用藥物改善血循環(huán)以降低

3、骨內壓、抑制活化的細胞因子及生長因子、清除氧自由基、提高組織局部透明質酸以保護受損的軟骨細胞是膝OA的治療研究方向。同時介紹了目前尚處于動物實驗階段的基因療法，這是一種把治療基因運用基因轉導技術轉移到患病關節(jié)內的治療方法，具有較好的應用前景。 臨床研究方面，以平地行走疼痛為主要效應指標，對膝寧方治療膝OA肝腎虧虛證的臨床療效與扶他林治療相對照進行了研究觀察，共設治療組20例、對照組20例。結果表明膝寧組治療后患者平地行走疼痛、晨