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1、目的:通過檢測(cè)胎膜早破孕婦母血、臍血、胎膜中IL-6、IL-18的表達(dá)水平,探討其與胎膜早破的關(guān)系,評(píng)價(jià)其預(yù)測(cè)絨毛膜羊膜炎的可行性。 方法:ELISA方法測(cè)定早產(chǎn)胎膜早破組(PPROM)、足月胎膜早破組(TPROM)及正常對(duì)照組孕婦母血、臍血中IL-6、IL-18的水平,免疫組織化學(xué)方法測(cè)定各組胎膜中IL-6、IL-18的表達(dá)水平。 結(jié)果:1.足月胎膜早破組母血、臍血IL-6水平為(25.71±6.46,24.35±5.
2、12)ng/ml,早產(chǎn)胎膜早破母血、臍血IL-6水平為(28.47±6.9,26.24±5.54),兩者無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),但都高于正常對(duì)照組(22.88±6.52,22.77±5.55)ng/ml(P<0.05)。2.足月胎膜早破組母血、臍血IL-18水平為(32.74±9.64,27.74±6.64)ng/ml,早產(chǎn)胎膜早破組母血、臍血IL-18水平為(35.64±11.96,31.11±10.63)ng/ml,兩者無統(tǒng)計(jì)
3、學(xué)差異(P>0.05),但都高于正常對(duì)照組(21.72±7.41,23.32±5.11)ng/ml(P<0.05)。3.隨胎膜病檢炎癥程度的加重,其母血、臍血、胎膜中IL-6、IL-18的表達(dá)水平升高,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。病理絨毛膜羊膜炎分級(jí)與IL-6、IL-18在胎膜中的表達(dá)之間有正相關(guān)性,r分別為0.565、0.513。4.新生兒窒息組其對(duì)應(yīng)的母血IL-6、IL-18的水平(34.95±11.12)、(51.54±16
4、.06)ng/ml高于正常組(24.63±8.18)、(27.69±8.34)ng/ml,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。但窒息組中絨毛膜羊膜炎組與非絨毛膜羊膜炎組的母血、臍血IL-6、IL-18表達(dá)無明顯差異。5.母體外周血血清IL-18濃度為23.09 ng/ml時(shí),預(yù)測(cè)絨毛膜羊膜炎的敏感性為88%,特異性為82%;IL-6濃度為24.58 ng/ml時(shí),預(yù)測(cè)絨毛膜羊膜炎的敏感性為72%,特異性為68%。 結(jié)論:1.IL-
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