活血化瘀中藥保留灌腸對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥腹腔液CA125及IL-6的影響的臨床研究.pdf

1、研究目的:
　　目前對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制多認(rèn)為是血瘀為本，治療上運(yùn)用活血化瘀法對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的治療效果在臨床上多有報(bào)道。但治療多以中藥周期調(diào)治或辯證論治口服為主，本課題通過觀察以活血化瘀為主的內(nèi)異灌腸方在治療血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥的療效，并與非灌腸組比較，觀察其腹腔液中CA-125及IL-6值的差異，揭示中藥治療子宮內(nèi)膜異位癥的可能原因，為中醫(yī)藥治療子宮內(nèi)膜異位癥探討新的思路，開辟新的路徑。
　　研究方法:
　　

2、收集2012年2月至2014年2月于無錫市中醫(yī)醫(yī)院婦科診斷為子宮內(nèi)膜異位癥的患者，有腹腔鏡手術(shù)指征的患者共60例，年齡為18-45歲，隨機(jī)分組，治療組30例，給予內(nèi)異灌腸方治療，共治療3個(gè)月經(jīng)周期后行腹腔鏡手術(shù);對(duì)照組30例，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥未經(jīng)任何保守治療而直接行腹腔鏡手術(shù)者。統(tǒng)計(jì)治療組與對(duì)照組子宮內(nèi)膜異位癥患者腔液中CA-125及IL-6值的差異性，中藥治療組治療前后臨床癥狀包括痛經(jīng)及性交痛的緩解情況及治療前后CA125值的變化

3、情況，卵巢囊腫大小的變化。所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)。
　　研究結(jié)果:
　　(1)內(nèi)異灌腸方治療組30例與非治療組30例腹腔液CA125值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較有顯著性差異(P＜0.05)及IL-6值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理比較有顯著性差異(P＜0.05)。提示內(nèi)異灌腸方治療組與非治療組比較，腹腔液中CA125及IL-6的值下降，但RAFS評(píng)分兩組間比較無顯著性差異。
　　(2)使用內(nèi)

4、異灌腸方治療子宮內(nèi)膜異位癥的30例患者中23例痛經(jīng)、13例性交痛患者經(jīng)中藥保留灌腸治療3個(gè)月后前后癥狀均有不同程度改善，治療前后比較有顯著性差異(P＜0.05)，提示本方能明顯改善疼痛癥狀。
　　(3)治療前血清CA125值升高患者26例，程度高低不一，經(jīng)過該灌腸方治療3周期后，治療前后數(shù)值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P＞0.05前后比較，無明顯差異性。
　　(4)治療組30例中卵巢囊腫雙側(cè)5例，單側(cè)25例，其大小前后數(shù)值經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P＞0