松弛(牙合)墊治療深覆(牙合)伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的肌電及腦血流研究.pdf

1、松弛(牙合)墊治療深覆(牙合)伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的肌電及腦血流研究
　　 目的:對(duì)深覆牙合伴顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病(TMD)患者采用松弛咬合板治療，測定治療前后其顳下頜關(guān)節(jié)紊亂指數(shù)(CMI)，顥肌前束(TA)和咬肌(MM)肌電活動(dòng)以及咀嚼運(yùn)動(dòng)前后大腦中動(dòng)脈(MCA)血流速度的變化，評(píng)價(jià)松弛咬合板對(duì)深覆(牙合)伴TMD的治療效果，并初步探討松弛咬合板對(duì)腦血流速度的影響。
　　 方法:選取深覆(牙合)（Ⅱ度以上）伴TMD需松弛咬合

2、板治療患者5例，制作松弛咬合板，測定患者治療前及治療后一個(gè)月的CMI，靜息狀態(tài)和大力緊咬狀態(tài)下TA和MM的肌電值，咀嚼運(yùn)動(dòng)前后大腦中動(dòng)脈(MCA)的收縮期峰流速(Vs)、舒張期末峰流速(Vd)及平均峰流速(Vm)，并對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂指數(shù)(CMI):
　　 治療后CMI總體均數(shù)小于治療前，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　 2.肌電值
　　

3、(1)靜息狀態(tài)下肌電值:治療后TA、MM肌電值總體均數(shù)均小于治療前（P＜0.05）。
　　 (2)大力緊咬狀態(tài)下肌電值:治療后TA、MM肌電值總體均數(shù)均大于治療前(P＜0.05)。
　　 3.經(jīng)顱多普勒檢查(TCD):
　　 治療后咀嚼運(yùn)動(dòng)前、后大腦中動(dòng)脈血流速度增幅程度顯著高于治療前（P＜0.05）。
　　 結(jié)論:
　　 1.松弛咬合板對(duì)深覆牙合伴TMD患者的臨床癥狀有顯著緩解作用。