機械刺激對C型子宮內膜種植窗期形態(tài)學變化的影響.pdf

1、目的；1、觀察C型子宮內膜種植窗期形態(tài)學的特征。 2、探討機械刺激對C型子宮內膜種植窗期形態(tài)學的影響。 方法；選擇自然周期尿LH(++)日子宮內膜呈C型改變的不孕婦女20例為研究組，隨機分成兩組(1組和2組)，各組10例。以同期A型子宮內膜不孕婦女20例為對照組，同樣分成兩組(3組和4組)，各組10例。1組及3組在B超監(jiān)測至排卵后第7天局部刮取子宮內膜1次。2組及4組分別在尿LH峰日和排卵后第7天同法刮取子宮內膜各1次。

2、四組均于排卵后第7天抽取肘靜脈血3ml。采用蘇木素-伊紅染色(Hematoxylin-eosinstaining，HE)及MIAS計算機圖像分析儀觀察分析各組子宮內膜形態(tài)和組織結構特征，掃描電鏡(Scanningelectronmicroscope，SEM)觀察子宮內膜胞飲突的發(fā)育，化學發(fā)光法測定各組血清E2、P、E2/P水平。 結果；1.不孕婦女種植窗期子宮內膜的組織結構形態(tài)學指標：腺體面積、腺體周長、腺體最大直徑、腺腔面積、

3、腺腔周長、腺腔最大直徑、腺上皮細胞總面積、腺上皮平均高度以及子宮內膜組織結構構成比指標：腺體面積(％)、腺腔面積(％)、腺上皮細胞總面積(％)、間質面積(％)和腺/間比值在1組和2組、3組、4組比較差異有顯著性(P＜0.05)，而2組、3組、4組間比較差異無顯著性(P＞0.05)。2.掃描電鏡下：在120倍觀察，1組(未刺激C型)子宮內膜表面皺縮，凹凸不平，腺體開口少，腺口小且形狀不規(guī)則，隱藏于內膜皺褶凹陷處，3組(未刺激A型)子宮內膜

4、表面較平坦，見大量腺體開口，腺口大而圓，突出于內膜表面。在2500倍觀察1組子宮內膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為10/0；2組(刺激C型)子宮內膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為4/6；3組子宮內膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為2/8；4組(刺激A型)子宮內膜的非完全發(fā)育胞飲突/完全發(fā)育胞飲突為1/9。1組與2、3、4組比較差異有顯著性(P＜0.05)，2、3、4組間比較差異無顯著性(P＞0.05)。 結論；1