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文檔簡(jiǎn)介
1、目的：探討慢性中耳炎手術(shù)中,運(yùn)用多種技術(shù)清除病灶,重建中耳傳音結(jié)構(gòu),提高聽力,防止復(fù)發(fā)。
方法：選取2009年1月——2010年6月期間,合肥市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科收住的慢性中耳炎患者50例(50耳)。所有患者均采用耳內(nèi)Y型切口,使用氣鉆、銑鉆、擺鋸及耳顯微手術(shù)器械等,在清除患者病灶的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病變情況,運(yùn)用自體外耳道-乳突骨皮質(zhì)重建上鼓室外側(cè)壁,外耳道壁及聽骨鏈,術(shù)中使用鼓索神經(jīng)彈壓技術(shù),固定自體聽骨,使用外耳道-乳
2、突骨膜以夾層法修補(bǔ)鼓膜,術(shù)后定期隨訪,并復(fù)查純音聽力測(cè)試,采用自身對(duì)照的方法,對(duì)比術(shù)前術(shù)后氣骨導(dǎo)差之間的差異。
結(jié)果：50耳中通過術(shù)前、術(shù)后純音聽力測(cè)試檢查聽力級(jí)較術(shù)前提高10~30db的患耳有44例,手術(shù)成功率為88％。50耳言語頻段術(shù)前術(shù)后平均氣骨導(dǎo)差為17.67±14.63dBHL,經(jīng)過配對(duì)t檢驗(yàn),p<0.01,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示患者術(shù)后聽力明顯改善。在術(shù)后長(zhǎng)期隨訪觀察中,有45耳(90%)具有正常的外耳道、含氣的中耳
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