淋巴毒素-α基因A252G多態(tài)性及髓過氧化物酶與急性冠脈綜合征的關系.pdf

1、[目的]:
　　 研究淋巴細胞毒素-α基因A252G多態(tài)性和髓過氧化物酶水平在急性冠脈綜合征患者中的分布情況及特點,進而探討遺傳因素、炎癥反應與急性冠脈綜合征發(fā)病關系。
　　 [方法]:
　　 選擇2007年10月至2008年10月,天津市第一中心醫(yī)院心內科收治的急性冠脈綜合征組病人100例,對照組80例,入選的所有病人入院后均接受冠狀動脈造影檢查,不穩(wěn)定心絞痛或急性心肌梗塞病人的診斷均依據ACC/AHA指南。記

2、錄患者下列臨床資料:年齡、性別、吸煙史、飲酒史、高血壓史、冠心病家族史、甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、空腹血糖水平等。根據冠狀動脈造影結果分為急性冠脈綜合征(ACS)組100例和對照組80例,ACS組根據其類型又分為不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)組和急性心肌梗塞(AMI)組。用酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)測定髓過氧化物酶(MPO)水平,用DNA試劑盒提取DNA,利用多聚酶鏈反應(PCR)及瓊脂糖凝膠電泳分析淋巴細胞毒

3、素-α(LTA)基因A252G的基因多態(tài)性并進行測序。應用SPSS13.0數據統(tǒng)計軟件對實驗數據進行統(tǒng)計學分析。計數資料兩組間比較采用卡方(X2)檢驗,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,兩樣本均數比較采用t檢驗,多樣本均數比較采用方差分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 [結果]:
　　 1、研究對象的一般臨床特點,ACS組的冠心病家族史比率、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、血糖水平(以上P<0

4、.01)、吸煙史、高血壓史(以上P<0.05)比率高于對照組,差異具有顯著性,年齡、性別、飲酒史、總膽固醇水平兩組比較差異無顯著性(P>0.05)。
　　 2、急性冠脈綜合征組測定的MPO水平高于對照組(P<0.05),其中AMI組MPO水平與UAP組之間無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。急性冠脈綜合征組不同病變范圍測得的MPO水平無顯著性差異(P>0.05)。LTA252位點存在AA、AG、GG3種基因型。急性冠脈綜合征組與對照組

5、LTA252位點基因型、等位基因頻率比較有顯著性差異。急性冠脈綜合征組以AG型所占的百分比最高,較對照組為多。A與G兩個等位基因頻率有差別(P<0.05)。急性冠脈綜合征組中不同病變程度的LTA252位點基因型發(fā)生的總體概率、等位基因頻率無顯著性差別(P>0.05)。對照組、急性冠脈綜合征組LTAA252G不同基因型MPO水平無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
　　 [結論]:
　　 1、急性冠脈綜合征組MPO水平顯著高于對