肺血栓栓塞癥患者炎性因子和纖溶標(biāo)志物的檢測(cè)及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究肺血栓栓塞癥(PTE)患者炎性標(biāo)志物及纖溶活性改變及探討其臨床意義。
　　方法：通過(guò)ELESA方法測(cè)定386例PTE患者及250例健康對(duì)照人群血漿超敏C-反應(yīng)蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF-a)、血漿組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)、血漿組織型纖溶酶原抑制劑(PAI-1)、D-二聚體(DD)及纖維蛋白原(FIB)水平，對(duì)PTE組及對(duì)照組進(jìn)行比較。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

2、處理。對(duì)全部數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)；偏態(tài)分布資料用幾何均數(shù)及四分位數(shù)間距描述，兩組間比較用非參數(shù)Mann-Whitney U檢驗(yàn)。多元回歸分析采用逐步回歸和Logistic回歸，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：PTE組血漿炎癥因子Hs-CRP、IL-6、TNF-a水平較正常對(duì)照組明顯升高(P<0.05)。PTE組血漿纖溶標(biāo)志物PAI-1、FIB、DD及t-PA水

3、平較對(duì)照組明顯升高(P<0.05)。糾正了年齡、性別、高脂血癥、吸煙、糖尿病等危險(xiǎn)因素及血漿IL-6、TNF-a、FIB及t-PA水平后，多元Logistic回歸分析提示Hs-CRP、PAI-1、DD水平及肥胖為PTE患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
　　結(jié)論：PTE患者處于纖溶功能減退及炎癥狀態(tài)，測(cè)定炎癥因子及纖溶指標(biāo)有助于早期診斷、減少漏診及指導(dǎo)臨床早期干預(yù)治療。獲得性危險(xiǎn)因素中肥胖為PTE患者的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此在PTE的防治方面對(duì)這類(lèi)