重型肝炎患者健康生命質(zhì)量及成本效用分析.pdf

1、研究目的:本研究通過選用一般情況調(diào)查表、SF-36醫(yī)學簡明量表、社會支持評定量表、自評抑郁量表和成本收集表,了解重型肝炎患者生命質(zhì)量現(xiàn)狀、影響因素和保守治療的成本-效用情況,為重型肝炎患者生命質(zhì)量的干預(yù)和治療的選擇提供依據(jù)。
　　研究方法:①通過文獻研究法,了解和把握當今國內(nèi)外重型肝炎患者生命質(zhì)量及藥物經(jīng)濟學的研究現(xiàn)狀和最新的研究進展。②在文獻研究的基礎(chǔ)上,選用一般情況調(diào)查表和SF-36醫(yī)學簡明量表、社會支持評定量表、自評抑郁量表

2、對2012年1月到2013年8月期間在上海市四所三級醫(yī)院住院的312例重型肝炎患者進行生命質(zhì)量調(diào)查和影響因素的分析。③通過SF-36醫(yī)學簡明量表及自行編制的成本收集表對2012年3月到2013年6月上海市四所三級醫(yī)院被診斷為重型肝炎的出院患者284例進行調(diào)查,計算患者的總成本、總效用及成本-效用比情況。
　　研究結(jié)果:①本研究通過對重型肝炎患者生命質(zhì)量的數(shù)據(jù)分析顯示,其生命質(zhì)量得分低于正常人,與常模比較有統(tǒng)計學意義(p<0.05)

3、,提示重型肝炎患者的生活質(zhì)量較差。②通過單因素分析研究對象社會人口學信息對PCS、MCS得分的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)年齡、有無保險、保險類型、并發(fā)癥的數(shù)量、疾病分型等對兩者總分的影響有統(tǒng)計學意義(p<0.05),是否抗病毒治療僅對PCS總分的影響有統(tǒng)計學意義(p<0.05);而性別、月收入、居住地等對兩者的影響均無統(tǒng)計學意義。③逐步多元線性回歸分析顯示年齡、并發(fā)癥數(shù)量是影響PCS得分的主要影響因素(p<0.05),且與其呈負相關(guān);并發(fā)癥數(shù)量以及

4、有無保險是影響MCS得分的主要影響因素(p<0.05),且與其呈負相關(guān)。相關(guān)性分析結(jié)果顯示,重型肝炎患者的社會支持水平與PCS、MCS得分呈正相關(guān),抑郁水平與PCS、MCS得分呈負相關(guān)。④通過對重型肝炎患者成本及效用的計算,結(jié)果顯示:重型肝炎患者的總成本為(42806.67±3896.45)元,總效用為1.33,成本-效用比為元32185.47元/QALYs。
　　研究結(jié)論:重型肝炎患者的生命質(zhì)量與正常人群相比較為低下,應(yīng)該積極對