微波消融聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床研究.pdf

1、目的:
　　回顧性研究微波消融(microwave ablation combined，MAW)聯(lián)合以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療方案治療進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌(advanced non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的臨床療效和安全性。
　　方法:
　　選取2012年2月～2013年11月在山東省立醫(yī)院住院治療的50例經(jīng)組織學(xué)證實(shí)的NSCLC患者，其中除去消融部位，都至少有一個(gè)可測(cè)量的腫瘤病灶部位

2、。入組患者腫瘤病灶接受微波消融治療后，再給予以鉑類為基礎(chǔ)方案的聯(lián)合化療。分別用已修改的RECIST標(biāo)準(zhǔn)（Modified response evaluation criteria in solid tumors，mRECIST）和RECIST標(biāo)準(zhǔn)(response evaluation criteria in solid tumors，RECIST)評(píng)價(jià)MWA和聯(lián)合化療的有效率。用國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)《常見毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)3.0版》譯本評(píng)定并發(fā)癥;

3、并計(jì)算1、2、3年生存率。
　　結(jié)果:
　　入組共50例患者，經(jīng)皮微波消融了50個(gè)病灶。腫瘤直徑在（3.71±1.49）cm，直徑中位數(shù)3.5cm。腫瘤直徑范圍1.0cm-8.0cm。24％(12/50)患者通過(guò)微波消融聯(lián)合鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療達(dá)到部分緩解(PR)，52％(26/50)的患者病情穩(wěn)定(SD)，24％(12/50)的患者病情進(jìn)展(PD)，總的客觀緩解率(ORR)為24％(12/50)，總的疾病控制率(DCR)為

4、76％(38/50)。無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)中位數(shù)為11個(gè)月(95％CI6.946-15.054月)。累計(jì)平均生存時(shí)間估計(jì)值24.4個(gè)月(95％CI19.216-29.518月)。1年生存率為91.7％;2年生存率79.3％;3年生存率為55.8％。66％（33例）患者出現(xiàn)并發(fā)癥，12％(6/50)的患者出現(xiàn)3級(jí)事件。
　　結(jié)論:
　　進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌患者在微波消融聯(lián)合以鉑類為基礎(chǔ)的化療中受益。微波消融治療有常見的并發(fā)癥，