血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C檢測在急性缺血性腦卒中患者中的臨床意義.pdf

1、目的：
　　探討血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C(Cys-C)與缺血性腦卒中的相關(guān)性及臨床意義。
　　方法：
　　收集急性缺血性卒中患者147例,按病灶體積分為小梗死組、中梗死組、大梗死組3個(gè)亞組;根據(jù)既往有無卒中史,將腦卒中患者分為初發(fā)卒中組(初發(fā)組)和復(fù)發(fā)卒中組(復(fù)發(fā)組);并根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)分為高危組(NIHSS>8分)和低危組(NIHSS≤8分)。選擇60例非腦卒中患者為對(duì)照組,采用顆粒增強(qiáng)

2、免疫比濁法測定血清Cys-C水平,探討Cys-C與缺血性腦卒中的關(guān)系,并分析Cys-C與缺血性腦卒中其它高危因素的相關(guān)性。
　　結(jié)果：
　?、偃毖宰渲薪M患者血清Cys-C水平(1.20±0.40)mg/L高于對(duì)照組(0.86±0.23) mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。隨病灶體積的增加,血清Cys-C水平也升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,F=10.447,P<0.05。
　　②復(fù)發(fā)性卒中組患者的血清Cys-C水平(

3、1.33±0.52)mg/L高于初發(fā)卒中組(1.12±0.28)mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01。
　?、垩錍ys-C水平與NIHSS評(píng)分無相關(guān)性,但高危組血清Cys-C水平(1.37±0.68)mg/L高于低危組的Cys-C水平(1.15±0.27)mg/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01。
　?、苎錍ys-C水平與同型半胱氨酸(HCY)(r=0.189,P=0.022)和極低密度脂蛋白膽固醇(VLADL-C)

4、(r=0.255,P=0.002)呈正相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(r=-0.173,P=0.036)呈負(fù)相關(guān);
　　⑤多元Logistic回歸分析顯示,血清Cys-C為缺血性卒中的危險(xiǎn)因素(OR=2.646,95％CI1.621~4.317,P<0.01),其它危險(xiǎn)因素為吸煙、高血壓、2型糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、高總膽固醇血癥。
　　結(jié)論：
　　血清Cys-C水平升高是缺血性腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,與缺