臺灣中部地區(qū)甲狀腺機能亢進癥患者證素特征及其理化指標的相關性研究.pdf

1、目的：
　　主要探討甲狀腺機能亢進癥證素分布、演變、組合及證素的本質(zhì)。從理論和流行病學調(diào)查兩方面，研究甲狀腺機能亢進癥患者生理病理特點、證素規(guī)律、性別與年齡之間存在的差異性，以及證素與生化指標之間的關系。
　　方法：
　　(1)文獻研究:系統(tǒng)復習整理古今文獻，了解甲狀腺機能亢進癥的證型分布特點與研究進展。
　　(2)臨床調(diào)研及實驗研究:本研究對象來源于臺灣中部地區(qū)隨機選取97例甲狀腺機能亢進患者。主要采集患者的一

2、般資料、中醫(yī)四診資料及相關理化指標。中醫(yī)四診資料采福建中醫(yī)藥大學證素研究的四診信息表，詳見附錄;理化指標包括:T3、T4、FT3、FT4、B超。
　　結(jié)果：
　　(1)年齡各組進行病位證素積分分級比較，結(jié)果顯示腎證素與甲亢有顯著性相關。且各年齡分組與證素積分結(jié)果提示腎證素與20～50歲組有其顯著相關（P＜0.05），腎證素于20～50歲組均較小于20歲組與大于50歲組較有相關性。在病性證素積分分級比較，顯示陰虛、陽亢與各年齡

3、分組有顯著性相關(P＜0.05)。各年齡分組與證素積分顯示陰虛、陽亢與20～50歲組有其顯著相關（P＜0.05），陰虛與陽亢于20～50歲組均較＞50歲組有相關性。
　　(2)性別方面在病位證素積分以肝證素積分顯著高于其它證素積分。男性與女性在性位證素積分以陰虛證素積分顯著高于其它證素積分。陰虛證素積分在男性、女性方面有統(tǒng)計意義(p＜0.05)。熱證素積分在男性、女性方面也有非常顯著性差異（P＜0.01）。
　　(3)甲狀腺

4、腫大與在肝證素、痰證素、陽亢證素呈現(xiàn)顯著相關性(P＜0.05)。TSH生化指標與肝證素呈現(xiàn)顯著負相關性（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　(1)病位證素積分分布如下:肝證素＞心證素＞腎證素＞脾證素＞肺證素。病性證素積分分布如下:陰虛＞陽亢＞痰＞熱。
　　(2)本病的病機:多為虛實夾雜之證，以陰虛為本。
　　(3)由證素組合出甲亢證型:陰虛證＞陽亢證＞痰濁證＞實熱證＞陰虛內(nèi)熱證＞氣滯證＞氣虛證＞血虛證＞心肝火旺證＞