椎動脈發(fā)育不良與后循環(huán)缺血性卒中.pdf

1、目的：
　　 調(diào)查缺血性腦卒中患者中椎動脈發(fā)育不良的比例，探討椎動脈發(fā)育不良是否更易導致后循環(huán)缺血性卒中。
　　 方法：
　　 回顧性地收集了2008.8月-2010.3月在浙江大學附屬第二醫(yī)院住院的842例缺血性腦卒中患者的基線資料及影像資料。將在頸部CE-MRA或CTA上椎動脈管徑<2mm且全程纖細者或不顯影者定義為椎動脈發(fā)育不良。
　　 結果：
　　 共有92例(10.9％)的缺血性腦卒中患

2、者診斷為椎動脈發(fā)育不良。椎動脈發(fā)育不良在后循環(huán)缺血性卒中中有39例(17.0％)，在前循環(huán)缺血性卒中中為53例(8.7％)，兩者比例具有顯著性差異(P=0.001)。多因素回歸分析后仍有顯著差異。后循環(huán)缺血性卒中合并椎動脈發(fā)育不良的男性患者高達87.2％。當一側椎動脈狹窄超過50％時，合并對側椎動脈發(fā)育不良，57.6％的患者發(fā)生后循環(huán)缺血性卒中，顯著高于對側椎動脈正?；蜉p度狹窄患者發(fā)生后循環(huán)卒中的比例(27.7％)(P=0.001)。<