630例慢性心力衰竭住院病例回顧性調(diào)查.pdf

1、目的：分析我院近10年慢性心力衰竭住院患者的一般情況、病因、藥物治療等指標(biāo)變化情況，為我院今后慢性心力衰竭的預(yù)防和治療策略提供資料。方法：對我院1998年9月1日至2008年8月31日出院診斷為心衰的住院病例進行回顧性分析和比較。結(jié)果：(1)共630例心衰患者入選，平均年齡為（68.25±11.43）歲；男性占51.90%；1998年9月1日～2003年8月31日年段組（A組）和2003年9月1日～2008年8月31日年段組（B組）住院

2、時間分別為（16.77±7.60）天、（12.07±6.40）天，P<0．05，呈逐年縮短；2個年段入院時心功能都以Ⅲ級最多（45.93%～50.53%），Ⅱ級心功能的患者有逐年遞增趨勢（分別為14.89%、24.66%），相反Ⅳ級心功能的患者有逐年遞減趨勢（分別為34.58%、29.41%）。(2)心衰病種主要是冠心病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、高血壓??；其中以冠心病比例居多，占總體43.96%，10年內(nèi)高血壓病從12.77%升至36.20%

3、,風(fēng)濕性心臟瓣膜病由25%減至6.56%（均為 P<0.0001）。(3)住院期間治療心衰的藥物仍以利尿劑、硝酸酯類和洋地黃類為主，總體應(yīng)用比例分別為73.97%、84.29%、48.73%，洋地黃使用率逐年下降（分別為63.83%、42.31%）；β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用逐步上升，分別由A組的27. 66%、41.49%升至B組的43.89%和67.87%。結(jié)論：10年來，住院心衰患者主要病因為冠心病，高血壓病呈現(xiàn)上升