慢性心力衰竭中醫(yī)證侯臨床回顧性調(diào)查研究.pdf

1、目的：調(diào)查新疆自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院2009年1月-2010年8月慢性心力衰竭住院患者的相關(guān)資料，對其進行相關(guān)統(tǒng)計分析，了解心衰患者的中醫(yī)癥狀表現(xiàn)特點，探討慢性心力衰竭的中醫(yī)證型及證侯要素分布規(guī)律，為中醫(yī)藥防治心力衰竭提供相關(guān)的臨床資料。方法：采用回顧性調(diào)查研究對符合要求的839名慢性心力衰竭患者的基本資料、中醫(yī)癥狀、中醫(yī)證型與相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，在SPSS16.0軟件的支持下，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論、統(tǒng)計學(xué)知識以及中醫(yī)臨床辨證思維方法進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：

2、慢性心力衰竭的主要發(fā)病年齡組為70-79歲組，其次為60-69歲組，男性發(fā)病率略高于女性；原發(fā)病中以冠心病、擴張型心肌病、風(fēng)濕性心臟病多見，合并癥中以高血壓病、呼吸系統(tǒng)疾病最為常見。本研究中心衰癥狀胸悶出現(xiàn)的頻率為91.06%，氣短為59.12%，心悸為48.27%；舌脈所表現(xiàn)出來的是：舌質(zhì)主要為暗紅，舌苔多薄白、膩，脈象多為弦、細、滑。經(jīng)卡方檢驗表明：心衰各證型之間性別、年齡無顯著性差異（P>0.05）。心衰證侯要素分布情況為：血瘀者

3、613例，占73.06%，痰濁者437例，占52.09%，氣虛者358例，占42.67%，陰虛者144例，占17.16%，水濕者13例，占1.55%，陽虛者6例，占0.72%。結(jié)論：（1）本病好發(fā)于中老年患者；（2）通過對839例心衰患者癥狀應(yīng)用聚類分析，經(jīng)過專家臨床辨證，歸納出五種證型為：痰瘀互阻證，氣虛血瘀證，氣陰兩虧證，心肺氣虛證，痰飲阻肺證。通過對證侯要素進行聚類分析，認為心衰患者主要證侯表現(xiàn)為血瘀、痰濁、水濕。（3）心衰基本病