rhBMP-2復合物與自體骨移植后腰椎融合率的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：分析比較rhBMP-2復合物與自體髂骨移植后植骨融合率的差異。 方法：檢索了Cochrane liabrary(CCTR)以及Cochrane協(xié)作網(wǎng)專業(yè)試驗數(shù)據(jù)庫，MEDLINE(1966-2006)，EMBASE(1980-2006)，PUBMED(1966-2006)，NRR(http：//www．update-software．com/National)，CCT(http：//www．controiled．trial

2、s．com)。包括中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)，手工檢索中文骨科文獻。收集了有關rhBMP-2復合物與自體髂骨應用于腰椎手術(shù)的臨床隨機對照試驗，并對納入研究的方法學質(zhì)量進行了評價。統(tǒng)計軟件采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan 4.2.9。 結(jié)果：共納入有關rhBMP-2復合物與自體髂骨應用于脊柱手術(shù)當中的臨床隨機對照試驗4篇共364例病人。Meta分析表明，重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2(BMP-2)復合物對比自體髂骨在治

3、療腰椎疾病的手術(shù)當中，其術(shù)后6個月植骨融合率存在差異[OR=3.68，95％CI(1.51，9.02)，p=0.004]，而術(shù)后遠期12個月至24個月的植骨融合率則更為明顯的高于自體髂骨[OR=4.59，95％CI(1.74，12.14)，p=0.002]，及[OR=4.25，95％CI(1.93，9.39)，p=0.0003]。 結(jié)論：重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白-2復合物用于腰椎疾病的手術(shù)治療時，其中遠期植骨融合率的效果明顯優(yōu)于自體