楊繼洲針刺手法學(xué)術(shù)淵源考辨.pdf

1、《針灸大成》集明代以前針灸學(xué)術(shù)之大成，是我國古典醫(yī)籍中內(nèi)容豐富、資料齊全，流傳廣泛、影響深遠(yuǎn)的一部針灸專著。楊繼洲承其家學(xué)，集前人學(xué)術(shù)成就，宗《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，尊古而不泥古，其學(xué)術(shù)思想影響極為深遠(yuǎn)。其中關(guān)于針刺手法的內(nèi)容，尤其從理論論述、操作方法、臨床運(yùn)用等方面，對前人經(jīng)驗(yàn)做了深刻全面的總結(jié)。諸如他創(chuàng)立的下手八法和十二字分次第手法，形成了一套針刺手法操作規(guī)范，為后世所推廣。又如他“寧失其穴，勿失其經(jīng)”“寧失其時，勿失其氣”的見解，至今

2、仍為針灸學(xué)界所推崇。 本文通過對楊繼洲《針灸大成》關(guān)于楊氏針刺手法內(nèi)容的研究，對楊氏針刺手法作了系統(tǒng)的整理。分析了楊氏“十二字分次第手法”、“下手八法”以及楊氏復(fù)式手法的操作、學(xué)術(shù)淵源，以及臨床運(yùn)用。其中，通過對楊氏關(guān)于針刺補(bǔ)瀉的整理，總結(jié)了楊氏針刺補(bǔ)瀉的理論、特點(diǎn)，以及其對針刺補(bǔ)瀉的理論闡述。 楊氏的十二字分次第手法是一套包括了進(jìn)針、行針、留針、出針的針刺常規(guī)操作，言簡意賅，是指導(dǎo)臨床操作的規(guī)程。揣、爪、搓、彈、搖、捫

3、、循、捻八法，是楊繼洲繼承《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》理論，并根據(jù)其家傳經(jīng)驗(yàn)及明以前歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來的，是單式手法中最重要的部份。它比較全面地概括了從尋定腧穴至出針整個針刺過程常用的基本手法。經(jīng)過楊氏整理的針刺基本手法，具有較強(qiáng)的可操作性，既無悖于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》經(jīng)旨，又切合臨床實(shí)際，對后世醫(yī)家影響較大。 關(guān)于針刺補(bǔ)瀉，楊氏收集了二十四種復(fù)式手法，后世醫(yī)家所提出的復(fù)式手法無出其右，可見其完備。并在前人的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展了其理論，深

4、刻闡發(fā)了針刺補(bǔ)瀉的奧秘。楊繼洲在《針灸大成·三衢楊氏補(bǔ)瀉》中，闡述了二十四種復(fù)式手法，其中出自《針灸大全·金針賦》的有9種，出自《針灸聚英》、《針灸問對》的有2種，闡述一般的補(bǔ)瀉原則與方法的有4種，楊氏獨(dú)創(chuàng)的有9種。在具體操作方面，更是具有諸多創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐的飛躍。楊氏關(guān)于刺有大小，刺分營衛(wèi)的主張，注重分層補(bǔ)瀉和針頭補(bǔ)瀉，注重得氣與行氣的思想，都可以在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中找到理論依據(jù)。其對迎隨補(bǔ)瀉，呼吸補(bǔ)瀉，徐疾補(bǔ)瀉，營衛(wèi)補(bǔ)瀉