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1、半月板在膝關(guān)節(jié)具有傳導(dǎo)載荷,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的重要功能,其損傷將嚴(yán)重限制膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能。由于半月板僅紅區(qū)有血供,紅.白區(qū)、白區(qū)無(wú)血供,其營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液。半月板損傷后,愈合的組織細(xì)胞主要來(lái)源于滑膜,關(guān)節(jié)液及纖維軟骨內(nèi)的成纖維細(xì)胞。目前臨床對(duì)半月板損傷采用手術(shù)治療,一般為切除受損部分,雖可解決癥狀,但術(shù)后半月板缺失,功能喪失,患者易早期發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)。OA臨床終術(shù)結(jié)局往往是人工關(guān)節(jié)置換,對(duì)患者造成
2、較重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。早期研究均認(rèn)為由于半月板自身愈合能力差,幾乎無(wú)愈合能力。但近年臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn),合并前交叉韌帶(anterior crueiate ligament,ACL)損傷、行ACL重建術(shù)的損傷半月板存在愈合傾向。關(guān)于半月板愈合的基礎(chǔ)研究證實(shí)TGF-β1、HGF、EGF、BMP、PDGF等因子增加關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞DNA合成,促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖。多數(shù)研究認(rèn)為T(mén)GF-β1具有較強(qiáng)的促進(jìn)半月板愈合作用。但上述研究并未考慮:TGF-β1/
3、Smads信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路作用為促進(jìn)炎癥反應(yīng),其中TGF-β1是中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的有力趨化劑,其體內(nèi)過(guò)度表達(dá)或引入外源性TGF-β1可引發(fā)或加重炎癥反應(yīng),阻礙正常組織修復(fù),無(wú)法達(dá)到組織工程意義上的功能性修復(fù)目標(biāo)。而目前尚無(wú)研究闡訴TGF-β1體內(nèi)異構(gòu)體-TGF-β3,在半月板發(fā)育、損傷修復(fù)中作用。己發(fā)表研究指出:TGF-β3未參與軟骨損傷、基質(zhì)降解等炎癥反應(yīng)過(guò)程,且促進(jìn)肺和肝臟組織的纖維性修復(fù)過(guò)程。明確TGF-β3在半月板發(fā)育中作用,可
4、為半月板組織工程研究提供新的理論基礎(chǔ)和研究方向。
材料和方法:
選擇鼠齡1天、7天、14天、21天、28天、35天Wistar大鼠(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)動(dòng)物部提供),無(wú)菌操作條件下取不同大鼠完整膝關(guān)節(jié),固定、脫鈣、石蠟包埋及切片后,采用S-P法作免疫組化,以Image-Pro Plus6.0圖像分析軟件采集圖像并觀察分析。采用上述鼠齡大鼠,拖頸處死后浸泡于75%酒精中5分鐘,無(wú)菌操作下取大鼠雙側(cè)半月板(1天、7天在顯
5、微鏡下取材),Tizol法提取細(xì)胞總RNA,RNA定量為1μg/μl并行電泳純度檢測(cè),MLV試劑盒逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA第一鏈,PCR反應(yīng)體系(50μl):eDNA模板5μl+上下游引物各1μl+Premix LA Taq聚合酶25μl+dd H2018μl,反應(yīng)條件:98℃10秒,55℃30秒,72℃28秒,共35個(gè)循環(huán)。10%瓊脂糖電泳鑒定產(chǎn)物,數(shù)碼照相并行灰度值分析(Labwork4.0分析軟件)。以目的產(chǎn)物狄度值表示結(jié)果。
6、 結(jié)果:
1、免疫組化發(fā)現(xiàn)大鼠由出生到成鼠過(guò)程中,TGF-β3表達(dá)從關(guān)節(jié)囊丌始逐漸擴(kuò)展至紅區(qū)、紅白區(qū)、白區(qū);
2、RT-PCR結(jié)果顯示上述過(guò)程中TGF-β3表達(dá)增加(1天wistar大鼠半月板中TGF-β3 mRNA的灰度值77.618、7天wistar大鼠半月板中TGF-β3 mRNA的灰度值80.855、14天wistar大鼠半月板中TGF-β3 mRNA的灰度值84.238、21天wistar大鼠半
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