手工搬舉負(fù)荷及其衛(wèi)生限值的研究.pdf

1、目的：手工搬舉作業(yè)(Manual Lifting Task,MLT)在工業(yè)生產(chǎn)中比較常見,是導(dǎo)致工人肌肉骨骼疾患的重要原因。歐美發(fā)達(dá)國家已制定手工搬舉的衛(wèi)生限值,而我國尚無系統(tǒng)的限值。此次研究以我國工人和大學(xué)生為研究對象,通過最大力的測定,手工搬舉負(fù)荷影響因素的研究以及最大可接受搬舉重量的比較研究,借鑒并修訂美國ACGIH的搬舉閾限值,由此提出符合我國人群的搬舉重量限值。
　　方法：第一部分以938名工人和大學(xué)生為研究對象,測定其

2、背提力、左手提力、右手提力、手臂提力和肩提力五種靜態(tài)肌力,與歐美人群靜態(tài)肌力進(jìn)行比較,得出我國人群與歐美人群力量的差距范圍。第二部分以43名男性大學(xué)生為研究對象,設(shè)計(jì)不同的搬舉重量,搬舉垂直高度,搬舉水平距離并模擬搬舉作業(yè),測定和分析第10胸椎水平(T10)和第3腰椎水平(L3)左、右兩側(cè)豎脊肌的表面肌電信號,每個搬舉任務(wù)結(jié)束時,受試者對該任務(wù)進(jìn)行自感用力度評級。第三部分中,10名男性大學(xué)生志愿者將一重16kg的木箱由脛骨中點(diǎn)高搬上至指

3、掌關(guān)節(jié)高的平臺,再由平臺搬下至原處,如此反復(fù)操作,技術(shù)人員通過標(biāo)記區(qū)分搬上和搬下兩種作業(yè),10分鐘內(nèi)模擬完成搬上、搬下作業(yè)各30次,采集受試者兩側(cè)斜方肌和豎脊肌的表面肌電信號,最后對兩種作業(yè)方式進(jìn)行自感用力度評級。第四部分比較我國人群和歐美人群最大可接受搬舉重量,得到我國人群與歐美人群搬舉能力的差距范圍。
　　結(jié)果：靜態(tài)肌力測定表明男性背提力、左手提力、右手提力、手臂提力和肩提力分別為107.7kg、57.7kg、60.9kg、3

4、1.8kg和46.5kg,而女性則分別為59.7kg、30.7kg、34.1kg、18.2kg和25.2kg。20~29歲年齡組工人和大學(xué)生背提力的比較,男性工人的背提力大于大學(xué)生,二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),而女性則是大學(xué)生背提力大于工人,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。男性受試者背提力、右手提力和左手提力的平均值最高組均為20~29歲。女性受試者三種力量平均值的最高組分別為30~39歲、40~49歲、40~49歲,20~

5、29歲組的三種力量平均值都最小。不同年齡組之間背提力、右、左手提力的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　在相同的搬舉高度下,當(dāng)搬舉物體的重量分別為3.6kg、7.5kg和11.4kg時,豎脊肌表面肌電幅度依次為36.15、45.63和52.35,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。當(dāng)搬舉重量為13.7kg時,左、右側(cè)T10處均顯示肌電幅度在“地面至可觸及高”時大于“地面至肩關(guān)節(jié)高”(P<0.05),左、右側(cè)L3處也均顯示肌電幅度在“地面至可觸及

6、高”時大于“地面至肩關(guān)節(jié)高”(P<0.05,P>0.05)。另外,在不同的搬舉重量和不同的水平距離下,肌電幅度顯示7kg/70cm>14kg/50cm>18kg/30cm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。Borg評分結(jié)果與肌電幅度信號的分析結(jié)果相似。
　　搬上和搬下作業(yè)時,受試者斜方肌的平均MVE％分別為25.1和20.9,搬上高于搬下,二者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);豎脊肌的MVE%平均分別為39.8和34.9,同

7、樣顯示搬上高與搬下(P<0.01)。Borg評分結(jié)果搬下11.0為搬上13.2的83%,兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　結(jié)論：中國人靜態(tài)肌力低于歐美國家人群,總體上男性比歐美男性力量低15~23%,女性低15~18%。女性各種力量均比男性小,總體上是男性力量的一半左右。五種等長收縮時的最大力量從大到小依次為:背提力、右手提力、左手提力、肩提力和手臂提力。20歲以上男性的力量隨著年齡的增長逐漸降低,女性中這種趨勢不明顯

8、,20~29歲年齡組力量反而低于30~49年齡組。人體尺寸和最大力在男性受試者中呈現(xiàn)一定的相關(guān)性,在女性受試者中相關(guān)性不強(qiáng)。搬舉重量,搬舉的垂直高度和水平距離是影響搬舉作業(yè)負(fù)荷的重要因素,在搬舉限值制定時需重點(diǎn)考慮。與最大力相比,MAWL更能反映人的搬舉能力,更適合作為對TLV進(jìn)行修訂的比例依據(jù),并且隨著頻率增加,中國人搬舉能力下降比美國人快,建議將ACGIH搬舉閾限值的三個表中重量限制依次下調(diào)21%、25%和28%。雖然搬下時肌肉活性