可溶性Endoglin與子癇前期發(fā)病機(jī)制的研究.pdf

1、目的：探討可溶性endoglin與子癇前期發(fā)病的關(guān)系。 方法：①對(duì)45例子癇前期患者（研究組），其中輕度子癇前期15例，重度子癇前期30例，包括早發(fā)型12例，晚發(fā)型18例；30例健康孕婦（對(duì)照組），分別于早孕期（孕10～11+6周）、中孕期（孕24～27+6周）、晚孕期（31～40周）采集靜脈血。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）測(cè)定各組孕期及產(chǎn)后血清sEng水平。②采用蛋白印跡法（Western Blot）檢測(cè)各組孕婦胎盤(pán)組織

2、中sEng蛋白的表達(dá)水平。 結(jié)果：⑴正常妊娠早、中、晚孕組血清sEng水平分別為1.21±0.23 ng/ml、1.78±0.28ng/ml、2.85±0.38ng/ml，隨著孕周的增加sEng呈上升趨勢(shì)，各組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。⑵正常妊娠產(chǎn)后組sEng水平（2.06±0.30ng/ml）較晚孕組降低，差異有顯著性（P<0.01）。⑶子癇前期組sEng水平為6.25±1.50ng/ml，高于正常妊娠晚孕組，差異有

3、顯著性（P<0.01）。子癇前期重度組（7.03±1.21ng/ml）高于子癇前期輕度組（4.69±0.43ng/ml），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。⑷早發(fā)型重度子癇前期患者血清sEng水平為8.05±0.82ng/ml，較晚發(fā)型重度子癇前期患者血清sEng水平（6.35±0.92ng/ml）明顯升高（P<0.01）。⑸子癇前期產(chǎn)后組sEng水平（2.13±0.27ng/ml）與正常妊娠產(chǎn)后組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）

4、。⑹重度子癇前期組、輕度子癇前期組sEng蛋白在胎盤(pán)組織中的表達(dá)分別為0.58±0.22、0.25±0.19，明顯高于對(duì)照組晚期妊娠婦女0.15±0.13，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），且重度子癇前期組患者高于輕度子癇前期組患者（P<0.01）；早發(fā)型重度子癇前期組（0.78±0.10）高于晚發(fā)型重度子癇前期組（0.44±0.18），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。⑺子癇前期組血清sEng水平隨胎盤(pán)sEng蛋白增加而增加，二者有直

5、線關(guān)系并呈正相關(guān)（r=0.883； P<0.01）。 結(jié)論：①正常妊娠婦女血清sEng水平隨孕周增加而增加。②子癇前期組血清sEng水平高于正常妊娠晚孕期水平，重度子癇前期患者血清sEng水平較輕度子癇前期患者高，早發(fā)型重度子癇前期患者血清sEng水平較晚發(fā)型高，提示血清中sEng水平與子癇前期病情嚴(yán)重程度及發(fā)病時(shí)間有關(guān)，可以作為估計(jì)病情、預(yù)測(cè)預(yù)后的指標(biāo)。③子癇前期患者胎盤(pán)組織中sEng蛋白過(guò)度表達(dá)，可能是引起循環(huán)中sEng水平