探討C反應蛋白和纖維蛋白原檢測在肺癌中的臨床意義.pdf

1、I分類號：密級：UDC：學號：416522611397南昌大學專業(yè)學位研究生學位論文探討探討C反應蛋白和纖維蛋白原檢測在肺癌中的反應蛋白和纖維蛋白原檢測在肺癌中的臨床意義臨床意義DiscussiontheClinicalsignificanceofCreactiveproteinfibrinogendetectioninlungcancer.陳靜培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學第二附屬醫(yī)院指導教師姓名、職稱：段鳳英教授、主任醫(yī)師專業(yè)學位種類

2、：臨床醫(yī)學專業(yè)領域名稱：內科學（呼吸病學）論文答辯日期：2014年6月答辯委員會主席：評閱人：2014年6月摘要II摘要目的目的：探討血清C反應蛋白（CRP）和血漿纖維蛋白原（FIB）與肺癌的發(fā)病及其臨床病理特征之間的關系。方法方法：收集南昌大學第二附屬醫(yī)院2012年9月到2013年9月收治的123例確診的初治肺癌患者（肺癌組）及同期住院的115例穩(wěn)定期的常見慢性呼吸道疾病患者（對照組），檢測所有患者外周血CRP、FIB、紅細胞沉降率（

3、ESR）、癌胚抗原（CEA）、白細胞計數(shù)（WBC）水平。應用t檢驗及非參數(shù)檢驗比較兩組獨立樣本各參數(shù)的差異性，同時用Logistic回歸分析CRP和FIB水平與肺癌發(fā)病及其各種臨床病理特征的關系。結果結果：根據t檢驗及非參數(shù)檢驗結果發(fā)現(xiàn)：與肺良性病變組相比，血CRP、FIB、ESR、CEA水平在肺癌組有著統(tǒng)計學意義上的升高（P0.01）。然而在與肺癌發(fā)病相關因素的Logistic回歸分析示：血漿FIB水平的升高與肺癌的發(fā)病顯著性相關(P

4、0.012.7995%CI1.29~6.03)，而血清CRP水平的升高與肺癌的發(fā)病可能有一定的相關性，但無統(tǒng)計學意義(P=0.961.0295%CI0.48~2.17)。在NSCLC中，患者的臨床病理特征與血清CRP及血漿FIB水平關系研究中，X2檢驗結果示：性別（P=0.020）、有無吸煙史(P=0.013)、腫瘤的分期（P=0.022）與患者的CRP水平升高有顯著性的關聯(lián)，而年齡（P=0.162）、腫瘤病理分類（P=0.236）、腫

5、瘤的分化程度(P=0.622)與患者的CRP水平升高無明顯關聯(lián)且通過Logistic回歸分析，顯示腫瘤分期是唯一引起NSCLC患者的血清CRP水平升高的獨立因素（P=0.007）。而關于血漿FIB水平不論是X2檢驗結果還是Logistic回歸分析均未發(fā)現(xiàn)NSCLC患者的臨床病理特征與血漿FIB水平的升高有顯著的相關性，且不是FIB水平升高的獨立因素。在局限性病變與廣泛性病變的SCLC患者中，兩組間的血清CRP水平的升高或血漿FIB水平的