探討C反應(yīng)蛋白和纖維蛋白原檢測(cè)在肺癌中的臨床意義.pdf

1、I分類號(hào)：密級(jí)：UDC：學(xué)號(hào)：416522611397南昌大學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位論文探討探討C反應(yīng)蛋白和纖維蛋白原檢測(cè)在肺癌中的反應(yīng)蛋白和纖維蛋白原檢測(cè)在肺癌中的臨床意義臨床意義DiscussiontheClinicalsignificanceofCreactiveproteinfibrinogendetectioninlungcancer.陳靜培養(yǎng)單位（院、系）：南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院指導(dǎo)教師姓名、職稱：段鳳英教授、主任醫(yī)師專業(yè)學(xué)位種類

2、：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域名稱：內(nèi)科學(xué)（呼吸病學(xué)）論文答辯日期：2014年6月答辯委員會(huì)主席：評(píng)閱人：2014年6月摘要II摘要目的目的：探討血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和血漿纖維蛋白原（FIB）與肺癌的發(fā)病及其臨床病理特征之間的關(guān)系。方法方法：收集南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2012年9月到2013年9月收治的123例確診的初治肺癌患者（肺癌組）及同期住院的115例穩(wěn)定期的常見(jiàn)慢性呼吸道疾病患者（對(duì)照組），檢測(cè)所有患者外周血CRP、FIB、紅細(xì)胞沉降率（

3、ESR）、癌胚抗原（CEA）、白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）水平。應(yīng)用t檢驗(yàn)及非參數(shù)檢驗(yàn)比較兩組獨(dú)立樣本各參數(shù)的差異性，同時(shí)用Logistic回歸分析CRP和FIB水平與肺癌發(fā)病及其各種臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果結(jié)果：根據(jù)t檢驗(yàn)及非參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)：與肺良性病變組相比，血CRP、FIB、ESR、CEA水平在肺癌組有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的升高（P0.01）。然而在與肺癌發(fā)病相關(guān)因素的Logistic回歸分析示：血漿FIB水平的升高與肺癌的發(fā)病顯著性相關(guān)(P

4、0.012.7995%CI1.29~6.03)，而血清CRP水平的升高與肺癌的發(fā)病可能有一定的相關(guān)性，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.961.0295%CI0.48~2.17)。在NSCLC中，患者的臨床病理特征與血清CRP及血漿FIB水平關(guān)系研究中，X2檢驗(yàn)結(jié)果示：性別（P=0.020）、有無(wú)吸煙史(P=0.013)、腫瘤的分期（P=0.022）與患者的CRP水平升高有顯著性的關(guān)聯(lián)，而年齡（P=0.162）、腫瘤病理分類（P=0.236）、腫

5、瘤的分化程度(P=0.622)與患者的CRP水平升高無(wú)明顯關(guān)聯(lián)且通過(guò)Logistic回歸分析，顯示腫瘤分期是唯一引起NSCLC患者的血清CRP水平升高的獨(dú)立因素（P=0.007）。而關(guān)于血漿FIB水平不論是X2檢驗(yàn)結(jié)果還是Logistic回歸分析均未發(fā)現(xiàn)NSCLC患者的臨床病理特征與血漿FIB水平的升高有顯著的相關(guān)性，且不是FIB水平升高的獨(dú)立因素。在局限性病變與廣泛性病變的SCLC患者中，兩組間的血清CRP水平的升高或血漿FIB水平的