益氣活血法合減重平板步行訓(xùn)練對(duì)缺血性中風(fēng)患者下肢功能的影響.pdf

1、目的探討益氣活血法合減重平板步行訓(xùn)練對(duì)缺血性中風(fēng)急性期患者下肢功能的影響。
　　 研究方法采用隨機(jī)對(duì)照的研究方法，將自2008年12月至2009年9月在湖北省中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院部和門診的符合納入標(biāo)準(zhǔn)的46例受試患者分為治療組和對(duì)照組，其中治療組24例，對(duì)照組22例，兩組患者的基本資料P＞0.05無(wú)顯著性差異。兩組患者均給予基礎(chǔ)治療，如內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，吸痰，吸氧，控制血壓、血糖、顱內(nèi)壓，靜滴擴(kuò)管藥物等，并配合減重平板步行訓(xùn)練，治療組

2、給予補(bǔ)陽(yáng)還五湯中藥煎劑，一日兩次口服或鼻飼，一次200m1，參麥注射液40mL加入5％葡萄糖注射液250m1中靜脈滴注，一日一次；對(duì)照組給予口服奧拉西坦膠囊，一日兩次口服或鼻飼，一次0.8g，胞二磷膽堿0.5加入0.9％氯化鈉注射液250m1中靜脈滴注一日一次。療程為28天。于入院時(shí)當(dāng)天，以及住院后的第2周，第4周末進(jìn)行中醫(yī)癥候積分，日常生活活動(dòng)能力指數(shù)(barthel指數(shù)，簡(jiǎn)稱BI)，以及功能性步行分級(jí)(FAC)，于入院當(dāng)天和治療后第

3、2、4周末進(jìn)行下肢Fugl-Meyer量表評(píng)定。臨床資料收集完畢后，運(yùn)用spss13.0軟件包輸入數(shù)據(jù)并統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料比較采用方差分析；計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水平采用α=0.05。
　　 結(jié)果：
　　 (1)兩組中醫(yī)癥候積分比較：入院當(dāng)天的兩組病例的中醫(yī)癥候經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。治療2周、4周后兩組病例的中醫(yī)癥候積分經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間和組內(nèi)差異性顯著(P＞0.05)，說(shuō)明兩組治療均有效，而治

4、療組療效較對(duì)照組療效明顯；但第4周組間P=0.01，說(shuō)明治療組治療的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (2)日常生活活動(dòng)能力指數(shù)(BI)比較：入院當(dāng)天的兩組病例BI統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。治療2周、4周后兩組病例BI經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間和組內(nèi)差異性顯著(P＞0.05)，說(shuō)明兩組治療均有效，而治療組療效較對(duì)照組療效明顯；但第4周組間P=0.01，說(shuō)明治療組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (3)功能性步行分級(jí)(FAC

5、)比較：入院當(dāng)天的兩組病例FAC統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。治療2周、4周后兩組病例FAC經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，組間和組內(nèi)差異性顯著(P＞0.05)，說(shuō)明兩組治療均有效，而治療組療效較對(duì)照組療效明顯；但第4周組間P＜0.01，說(shuō)明治療組的效果優(yōu)于對(duì)照組。(4)下肢Fugl-Meyer量表評(píng)分比較：入院當(dāng)天的兩組病例下肢Fugl-meyer量表評(píng)分統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)顯著性(P＞0.05)。治療2周、4周后兩組病例下肢Fugl-Mey