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1、目的 探討外源性PDGF對(duì)大鼠脊髓損傷后的神經(jīng)保護(hù)作用及其可能機(jī)制,為脊髓損傷的治療提供新思路、新方法。 方法: 取SD大鼠90只,雌雄各半,先每4只放一籠內(nèi)適應(yīng)性飼養(yǎng)一周。隨機(jī)分為假損傷組(A組)30只、脊髓損傷生理鹽水干預(yù)組(B組)30只以及脊髓損傷PDGF干預(yù)組(C組)30只,其中假損傷組只打開(kāi)椎管,不打擊脊髓,脊髓損傷組應(yīng)用Allen’法制作SCI模型。采用改良Gale聯(lián)合評(píng)分法(改良CBS評(píng)分法)對(duì)每只
2、大鼠分別在術(shù)前1天,術(shù)后第1天、第7天及第14天四個(gè)時(shí)相點(diǎn)進(jìn)行評(píng)分,采用雙人、雙盲的方法,獨(dú)立觀察大鼠雙后肢的運(yùn)動(dòng)功能并記錄。每組分別于移植術(shù)后3d、7d、14d三個(gè)時(shí)相點(diǎn)處死3只大鼠進(jìn)行灌注、取材、HE染色,行組織學(xué)觀察;用透射電鏡觀察神經(jīng)元的凋亡、壞死情況。每組分別于移植術(shù)后1h、6h、24h三個(gè)時(shí)相點(diǎn)處死3只大鼠進(jìn)行灌注、取材、行免疫組織化學(xué)染色并在光學(xué)顯微下觀察,計(jì)數(shù)Fos免疫反應(yīng)陽(yáng)性神經(jīng)元(fos-like immunorea
3、ctivity neurons,F(xiàn)LIN)。 結(jié)果: 1、在行為學(xué)觀察中,B組與C組相比,在各時(shí)相點(diǎn)差別均有顯著性意義(P<0.05)。 2、HE染色:B組在脊髓損傷后3天,灰、白質(zhì)中出現(xiàn)片狀出血,神經(jīng)元腫脹、破裂、溶解;損傷后7天,損傷壞死區(qū)有膠質(zhì)細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞增生;傷后14天增生更加明顯。C組:組織破壞較B組輕,在脊髓損傷后14天,損傷壞死區(qū)膠質(zhì)細(xì)胞較較B組明顯增加。電鏡:B組術(shù)后1周神經(jīng)元變形,胞
4、漿內(nèi)線粒體明顯腫脹,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹,神經(jīng)纖維的髓鞘不完整,板層松解,呈空泡樣變,線粒體腫脹,微管、微絲不清楚;2周時(shí)上述改變加重。C組術(shù)后基本正常,2周時(shí)線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)輕度腫脹,神經(jīng)纖維的髓鞘較完整,損害輕,微管、微絲清晰可見(jiàn),神經(jīng)元基本正常。SCI后通過(guò)透射電鏡可以觀察到神經(jīng)元的凋亡與壞死表現(xiàn); 3、在大鼠脊髓損傷后1h和24 h時(shí)C-fos表達(dá)最為顯著,6h時(shí)明顯減少,C組與B組行組間配對(duì)比較,在術(shù)后各時(shí)相點(diǎn)差別均有顯著性意
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