熒光原位雜交技術(shù)(FISH)在尿路上皮腫瘤診斷中的應(yīng)用研究.pdf

1、山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文熒光原位雜交技術(shù)（FISH）在尿路上皮腫瘤診斷中的應(yīng)用研究姓名：原小斌申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：泌尿外科指導(dǎo)教師：王東文20090415山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文A p p l i c a t i v e S t u d y 0 I ID i a g n o s i so f U r o t h e l i a lC a r c i n o m a b yF l u o r e s c e n c e i nS i

2、t uH y b r i d i z a t i o nA b s t r a c tO b j e c t i v e ：T o r e s e a r c ht h e r e l a t i o n sb e t w e e n a b e r r a t i o n so f c h r o m o s o m e 3 ，7 ，1 6 ，9 p 2 1 a n d u r o t h e l i a lc a r c i n o

3、 m a ，e s p e c i a l l yt h eb l a d d e r t r a n s i t i o n a lc e l lc a r c i n o m a ( B T C C) b y t h ef l u o r e s c e n c ei n s i t uh y b r i d i z a t i o n ( F I S H ) ．T oe v a l u a t e t h ef e a s i b

4、 i l i t ya n d t h ep e r s p e c t i v e o fc l i n i c a la p p l i c a t i o n so f F I S H i nt h e d i a g n o s i so f u r o t h e l i a lc a r c i n o m ai nC h i n e s e g r o u p ．M e t h o d s ：W ec o l l e c

5、t e d t h em o r n i n gu r i n es p e c i m e n so f10 2p a t i e n t sw h ow e r ed i a g n o s e d a su r o t h e l i a lc a r c i n o m a b y b i o p s i e s o rp o s t o p e r a t i v e p a t h o l o g i c e x a m i

6、 n a t i o n s ，a n dt h e n m a d e t e s t s o n t h e s e s p e c i m e n s b y F I S H a n d u r o e x f o l i a t i v e c y t o l o g yr e s p e c t i v e l y ．T h e c o n t r o lg r o u p W a ss e tb y d e t e c t

7、i n gt h e m o r n i n gu r i n es p e c i m e n s o f 2 0h e a l t h yp e r s o n s u s i n g t h e t e c h n i q u eo f F I S H i n o r d e r t oc o n f i r mt h en o r m a lt h r e s h o l dv a l u e ．T h ep a t i e n

8、 t s ’p o s i t i v er e s u l t so fF I S Hw e r ed e f i n e da c c o r d i n gt o t h ec r i t e r i am a d eo nt h eb a s i s o f t h en o r m a lt h r e s h o l dv a l u e ．F i n a l l y ，w ec o m p a r e dt h ep o

9、s i t i v ed e t e c t i v er a t e s b e t w e e n F I S Ha n du r o e x f o l i a t i v e c y t o l o g ya n da n a l y z e dw h e t h e rt h er a t e so f a b n o r m a l i t i e si n c h r o m o s o m e 3 ，7 ，1 6 ，9

10、p 2 1 h a v es i g n i f i c a n ta s s o c i a t i o n sw i t hs e x ，a g e s ，r e c r u d e s c e n c e ，m u l t i ·l o c i ，c l i n i c a la n d p a t h o l o g i ct u m o r s t a g e ss t a t i s t i c a l l y ．

11、R e s u l t s ：㈣e p o l y s o m i c a b e r r a t i o n r a t e sw e r e9 8 ．0 ％( 7 ) ，9 7 ．1 ％( 3 ) ，9 6 ．1 ％( 1 7 )，8 3 ．3 ％( 9 p 2 1 ) ；T h em o n o s o m i ea b e r r a t i o n r a t e sw e r e 9 5 ．1 ％( 9 p 2 1 ) ，6

12、 8 ．6 ％( 1 7) ，6 7 ．4 ％( 7 ) ，6 6 ．7 ％( 3 ) ；( 爹T h ep o s i t i v e d e t e c t i v e r a t e so f F I S H W a s 9 8 ．0 ％，w h i l et h eu r o e x f o l i a t i v ec y t o l o g yw a s 6 4 ．7 ％．T h e r ew a s s i g n i f

13、 i c a n td i f f e r e n c eb e t w e e n t h e s et w ot e c h n i q u e s ( x 2 = 3 0 ．2 5 ，P < O ．0 1 ) ；( 多T h e r ew e r en o a s s o c i a t i o n sb e t w e e n a b n o r m a l i t i e so f c h r o m o s o m e

14、 s a n d s e x ，a g e s ，r e c r u d e s c e n c e ，m u l t i - f o c i a n d c l i n i c a l s t a g e ss i g n i f i c a n t l y ；④T h ep o l y s o m i ca b e 仃a t i o nr a t e so f c h r o m o s o m e3 w e r ea s s o

15、c i a t e dw i t hp a t h o l o g i cs t a g es i g n i f i c a n t l y ( F O ．1 9 8 ，P = 0 ．0 4 6 ) ；⑤T h e m a i na b e r r a t i v ep a R e m o fc h r o m o s o m e 3 ，7 ，1 7W a sp o l y s o m y , c h r o m o s o m e

16、9 p 2 1 w a s m o n o s o m y ( X 2 = 1 6 6 ．4 2 6 ，P< O ．0 0 1 ) ．C o n c l u s i o n s ：( i ) F I S Hi sa ne r i e ：c t i v em e t h o d t od e t e c tc h r o m o s o m a la b e r r a t i o n so fu r o t h e l i a l

17、 c a r c i n o m at h r o u g ht h e u r i n es a m p l e s ，w h i c hc o u l da l s o b eu e da sag o o da u x i l i a r yt e c h n i q u ei nm e i nt h ed i a g n o s i so f u r o t h e l i a lc a r c i n o m a ；T h e