補腎化瘀方治療2型糖尿病腎病腎虛瘀阻證的臨床研究.pdf

1、目的：探討補腎化瘀方對2型糖尿病腎病(diabetic nephropathy，DN)的臨床療效及作用機理。 方法：對中醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)研究2型糖尿病腎病的現(xiàn)狀與進展進行了全面的綜述，通過系統(tǒng)的歷史回顧和分析，根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，提出腎虛瘀阻為糖尿病腎病的重要病理機制，確定補腎化瘀治則，并擬補腎化瘀方。 對45例2型糖尿病腎病患者隨機分為治療組24例及對照組21例，兩組均在飲食管理、運動指導(dǎo)、西藥降糖的基礎(chǔ)上，治療組同時

2、予口服中藥湯劑補腎化瘀方，對照組予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利，治療3個月后兩組比較，總結(jié)療效。 觀察患者尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐；體外血栓形成試驗；空腹血糖及餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、(糖化血紅蛋白以氨基酮化合物所占百分率表示)；甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指標(biāo)。 結(jié)果：治療前兩組患者臨床癥狀體征、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐、體外血栓形成試驗、血糖、糖化血紅蛋白、血脂等指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0

3、.05)，具有可比性。經(jīng)過3個月的治療后，補腎化瘀方對糖尿病腎病的總有效率為83.33％，對照組總有效率為76.19％。治療組前后比較提示：治療后尿微量白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮下降；血糖、血栓形成試驗、血脂紊亂狀態(tài)得到改善(P<0.05)。血糖、血栓形成試驗及甘油三酯改善，治療組優(yōu)于對照組，有顯著性差異(P<0.05)，示補腎化瘀方具有良好降微量白蛋白、改善腎功能、血黏度、降低血糖、改善脂代謝作用。 結(jié)論：補腎化瘀方是治療2