白頭翁湯方證研究.pdf

1、經(jīng)方的應(yīng)用在近代中醫(yī)臨床研究上益發(fā)展露頭角，以其方雖簡(jiǎn)，卻用量講究，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，療效卓著，臨床隨證選用，每建奇功。此次研究特選白頭翁湯來(lái)做探討。白頭翁湯首見(jiàn)于張仲景的《傷寒論·厥陰篇》：“熱利下重者，白頭翁湯主之。下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之”。傳統(tǒng)為治療熱痢下重的中醫(yī)經(jīng)方。本論文的目的為探求古方中是否能再找出新思維？白頭翁湯是否僅能用于治療熱痢，若配伍其他方藥或方劑是否更能強(qiáng)化其作用抑或能用于新的疾病治療上。甚者，于現(xiàn)代臨床使

2、用上有何新的方法與禁忌。 通過(guò)對(duì)白頭翁湯相關(guān)文獻(xiàn)的研究，詳細(xì)地比對(duì)白頭翁湯方源的組成及不同的功效，并回顧了該方在我國(guó)古代臨床應(yīng)用的歷史，結(jié)合現(xiàn)代的臨床應(yīng)用，對(duì)白頭翁湯的病因病機(jī)及藥理進(jìn)行了相關(guān)的分析研究。發(fā)現(xiàn)白頭翁湯的病因?yàn)闈駸?，其表現(xiàn)常兼肝火、濕熱、氣滯三者互結(jié)之證。除具備了清熱燥濕、涼肝解毒的功效外，也確立了歸經(jīng)于肝，為治療厥陰熱利主藥的盛譽(yù)。 此外立基于上，通過(guò)現(xiàn)代各大醫(yī)師于期刊發(fā)表之白頭翁湯新用及在臺(tái)灣中醫(yī)院臨床

3、應(yīng)用體會(huì)，探討了白頭翁湯的常用治療疾病譜和加減藥物后對(duì)不同疾病的診治，發(fā)現(xiàn)，白頭翁湯的適應(yīng)癥非常廣泛。從基本的熱痢表現(xiàn)如急、慢性結(jié)腸炎，細(xì)菌性痢疾，慢性非特異性結(jié)腸炎等。到濕熱氣滯或兼夾火毒表現(xiàn)者皆可參酌用之。如痔瘡、泌尿道感染、濕疹、帶狀皰疹、銀屑病、產(chǎn)后血淋、帶下、痿癥等。又以其病位在肝、大腸，故可以使用于癥如急性結(jié)膜炎、肝膽囊疾患、婦女乳癰、月經(jīng)病、罩丸炎、反復(fù)性鼻衂、肝脾不和所致之胃炎、木火刑金之肺系疾病等。當(dāng)然，經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研

4、究證實(shí)，白頭翁湯煎液對(duì)細(xì)菌有抑制作用，并能殺滅阿米巴原蟲(chóng)和陰道滴蟲(chóng)。故可用于相關(guān)感染性疾患的治療，如阿米巴痢疾，阿米巴肝膿瘍，細(xì)菌性痢疾，泌尿道感染，霉菌及滴蟲(chóng)性陰道炎，急慢性盆腔炎、人芽囊原蟲(chóng)病等。也發(fā)現(xiàn)在治療使用湯藥的方法上除去口服之外還有灌腸、甚至外敷等方法對(duì)療效的增加有正向的幫助。又，以方中四藥盡皆苦寒原不適用于陰虛血少或脾胃虛寒者但透過(guò)適當(dāng)?shù)募訙p則仍可使用收效。所以慎用而毋須禁用。 透過(guò)對(duì)白頭翁湯的研究，期望能讓更多的