補(bǔ)腎調(diào)周法對(duì)排卵障礙性不孕癥刺激周期黃體功能干預(yù)的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 誘發(fā)排卵是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療排卵障礙性不孕癥的主要方法之一。在西藥促排卵周期中，由于藥物刺激引起不同于自然周期的非生理性的內(nèi)分泌環(huán)境，影響了卵泡的質(zhì)量，引起黃體功能不全，子宮內(nèi)膜容受性低下，降低了妊娠率。本研究通過(guò)觀察補(bǔ)腎調(diào)周法聯(lián)合西藥促排卵對(duì)排卵障礙性不孕癥患者刺激周期黃體功能干預(yù)的臨床研究，對(duì)其作用機(jī)理進(jìn)行初步探討。
　　 方法：
　　 選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的排卵障礙性不孕癥患者53例作為觀察對(duì)象，將其隨

2、機(jī)分為兩組：其中治療組（補(bǔ)腎調(diào)周中藥聯(lián)合西藥）24例，共31個(gè)周期；對(duì)照組（單純西藥）29例，共32個(gè)周期。通過(guò)觀察治療后兩組患者HMG周期用量、HCG注射日子宮內(nèi)膜厚度與最大卵泡平均直徑、基礎(chǔ)體溫(BBT)的變化、排卵后第7天的血性激素(E2、P、LH)水平、周期妊娠率等方面的比較，以評(píng)價(jià)補(bǔ)腎調(diào)周法在排卵障礙性不孕癥患者刺激周期中改善其黃體功能的臨床療效。
　　 結(jié)果：
　　 (1)研究結(jié)果顯示，治療組HMG周期應(yīng)用支

3、數(shù)較對(duì)照組明顯減少，兩組比較具有顯著性差異（p＜0.05）。(2)HCG注射日子宮內(nèi)膜厚度、最大卵泡平均直徑治療組與對(duì)照組比較均有顯著差異(P＜0.05)。(3)BBT各項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)分結(jié)果顯示，補(bǔ)腎調(diào)周中藥能明顯改善BBT的雙相類(lèi)型、高溫相的移行、持續(xù)時(shí)間及穩(wěn)定性等，與對(duì)照組比較有顯著差異（p＜0.05）。(4)黃體中期血清E2水平，治療組和對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05）。(5)黃體中期血清P、LH水平治療組均高于對(duì)照組，兩組比

4、較有顯著差異(P＜0.05)。說(shuō)明補(bǔ)腎調(diào)周中藥可提高排卵障礙性不孕癥患者刺激周期中黃體中期血清P、LH的水平，有確切的改善內(nèi)分泌，增強(qiáng)黃體功能的療效。(6)治療組周期妊娠率35.5％(11/31)，對(duì)照組周期妊娠率12.5%(4/32)，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 補(bǔ)腎調(diào)周法治療排卵障礙性不孕癥，可通過(guò)調(diào)節(jié)患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能，促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟、促黃體形成，改善內(nèi)分泌環(huán)境；增加子宮